胸腰段脊柱骨折伤椎置入单向螺钉与万向螺钉的疗效比较

摘要

目的 探讨胸腰段脊柱骨折伤椎置入单向螺钉与置入万向螺钉的疗效差异.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月滁州市第一人民医院收治的90例胸腰段脊柱骨折患者临床资料,根据治疗方案不同分为单向螺钉组(n=50)和万向螺钉组(n=40).单向螺钉组经伤椎置入单向椎弓根螺钉,万向螺钉组经伤椎置入万向椎弓根螺钉.比较两组患者围术期情况(手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间),评估术前、术后7天、术后3个月疼痛程度[疼痛模拟评分法(VAS)],评估术前、术后3个月恢复状况(Cobb角、伤椎前缘高度比、伤椎后缘高度比)、活动能力[Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)].结果 ①万向螺钉组手术时间、术中出血量均低于单向螺钉组(P0.05).②术后7天、术后3个月时,万向螺钉组与单向螺钉组VAS评分均低于术前(P0.05).③术后3个月,两组Cobb角均低于术前,伤椎前缘高度比、伤椎后缘高度比均高于术前(P0.05).④术后3个月,两组ODI得分均低于术前(P0.05).结论 胸腰段脊柱骨折置入单向螺钉与置入万向螺钉均能获得良好效果,但后者手术时间相对较短、出血量更小.