心血管治疗的性别偏倚女性患者的治疗应当更像男性吗？

摘要

@@ 心血管疾病对男性和女性均为重要的死亡原因。然而,自从1984年以来,与男性相比，更多的女性死于该病1。因此，任何针对女性心血管治疗偏倚的建议均具有重要的公共卫生意义，而且必须仔细加以核实。如果属实，这种偏倚将代表现代医疗体系的严重缺陷。Tobin等2于十多年前报道，核素运动试验异常的女性进行心导管检查和冠状动脉旁路移植手术（CABG）的数量远远低于男性。此后，大量研究均证实，在冠状动脉疾病（CAD）治疗的许多方面，确实存在重要的以性别为基础的差异3,4。有些报告提出这些差异为医生的偏倚（bias）所致。