妊娠期肝内胆汁淤积症90例临床分析

摘要

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者临床症状、肝功能损害程度与妊娠结局的关系.方法对90例ICP患者检测肝功能,根据临床症状及检查结果,将ICP患者分为3组:①皮肤瘙痒轻,转氨酶＜250 U/L,血清总胆汁酸(TBA)≤30 μmol/L;②皮肤瘙痒重,转氨酶≥250 U/L,TBA≤30 μmol/L,③皮肤瘙痒重并伴有皮肤、巩膜黄染,转氨酶≥250 U/L,TBA>30 μmol/L,胆红素升高;对3组患者均行护肝及对症治疗,并定期查B超、胎心音电子监护.结果症状重,转氨酶、总胆汁酸与胆红素均升高者,其胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓等并发症增加,母亲肝功能恢复也较慢.结论 ICP患者可能合并较重的肝功能损害,如果伴有胆汁酸、胆红素的升高,尤其要加强胎儿的监护,预防围生儿并发症发生.