术中限制性输血与开放性输血对人工全膝关节置换术患者预后的影响

摘要

目的:比较限制性输血与开放性输血对人工全膝关节置换术(TKA)患者预后的影响.方法:选择我院在采取蛛网膜下腔麻醉下行人工全膝关节置换术,且在术中进行输血的患者113例121膝.其中设开放性输血组61例;限制性输血组52例.记录患者一般资料、输血率、围手术期血红蛋白(Hb)、手术时间、术中低血压发生率及住院时间,以及患者术后2周内输血不良反应、急性肺栓塞、肺炎、伤口感染发生率.结果:与开放性输血组相比,限制性输血组患者的一般资料、手术时间、住院时间、急性肺栓塞和伤口感染发生率均无明显差异.但限制性输血组患者术中平均输血量和输血前、后Hb浓度、输血不良反应和肺炎发生率均较开放性输血组明显降低(P＜0.05).结论:对TKA患者采取限制性输血可显著减少输血量和术后并发症发生率,能有效控制术中不必要的输血,节约血液资源.