经皮内窥镜引导下胃/空肠造口术在危重患者中的临床应用

摘要

目的 探讨经皮内窥镜引导下胃/空肠造口术(PEG/J)在危重患者中的临床应用. 方法 回顾性分析了30例行PEG/J危重患者的临床资料,并对手术指征、操作要点、围手术期处理、手术相关并发症和临床疗效进行总结. 结果 29例危重患者PEG/J获得成功,PEG平均操作时间为(7.5±2.5) min,PEJ为(12.5±8.2) min,PEG/J平均留置时间为(230±159)d,未发生术中置管相关并发症及术后严重并发症.术后1例患者出现局部软组织感染,1例出现J管脱入体内,2例出现空肠营养管堵塞.与术前相比,术后第4周患者的血清白蛋白和前白蛋白水平均有升高趋势,但差异无显著性.结论 在危重患者中行PEG/J是建立长期胃肠道营养通路的有效方法,具有微创、安全、并发症少和易于护理等特点,患者耐受良好,可长期留置营养管.