柯兴氏综合征的一种新类型——ACTH分泌能被氢化可的松抑制而不能被地塞米松抑制的周期性柯兴氏综合征

摘要

＜正＞ 本文报道1例新类型的柯兴氏综合征,表现为氢化可的松可抑制而地塞米松不能抑制 ACTH 分泌的周期性皮质醇增多症。患者为55岁女性,两年前出现易疲劳,入院前两月出现面部毛发增多、皮肤青肿、四肢无力、踝部水肿、精神抑郁。体检发现满月脸、胡须增多、锁骨上脂肪垫增厚、躯干中度肥胖以及血压周期性升高。化验检查有白细胞增多、低血钾和糖耐量损害。X 线检查和 CT 扫描示蝶鞍大小正常、双侧肾上腺增大及骨质疏松。