弥漫性脑动静脉畸形的临床和影像学研究

摘要

目的 :报告和探讨脑动静脉畸形 (AVM)的一种特殊类型———弥漫性AVM的临床特点、影像学特征、病理改变及其治疗方法。方法 :回顾分析 141例经脑血管造影证实为脑AVM患者的有关临床资料。结果 :141例脑AVM患者中有 6例表现为弥漫性AVM。 5例临床上以脑内出血发病 ,脑血管造影上可见多条供血动脉和弥散、松散的异常血管染色 ,染色不均 ,没有明确的畸形血管团边界。手术治疗的 4例中 ,仅有 2例全切。术中及组织病理学检查发现在异常的动静脉血管间有正常脑组织存在。结论 :弥漫性脑AVM在脑血管造影和病理上均不同于典型的AVM。该病变在自然病史中易于破裂出血 ,治疗上需积极而谨慎对待。