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24小时睡眠剥夺后心律失常和心率变异性的研究

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文摘

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前言

1.试验对象

2.主要仪器

3.方法

3.1 试验分组

3.2 睡眠剥夺模型建立

3.3 动态心电图监测

3.4 血清学指标皮质醇测定

4.统计学方法

5.结果

5.1.1 睡眠剥夺后心率、房性早博、室性早博的变化结果

5.1.2 睡眠剥夺后房性早博、室性早博来源定位

5.2 睡眠剥夺后心率变异性和QT离散度的变化结果

5.3 睡眠剥夺后血清皮质醇的变化结果

6.讨论

7.研究的局限性

8.结论

参考文献

综述--应激和心率变异性

参考文献

附录--缩略语词汇表

攻读硕士期间发表论文情况

致谢

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摘要

背景:睡眠剥夺(sleep Deprivation,SD)是部队在紧急情况下,特别是战争、自然灾害、事故援助,如地震、非典等特殊事件发生时的常见现象,是导致军人疲劳衰竭、发生非战斗减员的重要因素之一。在未来战争中,睡眠剥夺问题可能会更加突出。
   目的:探讨和了解战士24小时睡眠剥夺后房性早搏、室性早搏、心率变异性情况,明确24小时睡眠剥夺与心律失常发生的关系及自主神经系统在心律失常发生中的作用。
   方法:以健康战士为研究对象,自身对照研究分为正常组和睡眠剥夺组.
   1.观察睡眠剥夺前后24小时动态心电图变化,指标包括心率,房性早搏、室性早搏、心率变异性等.
   2.检测睡眠剥夺前后血清皮质醇浓度变化。
   结果:
   1.24小时睡眠剥夺组和正常组相比,低频值(LF)有所增加,高频值(HF)下降,低频/高频(LF/HF)增加,RR间期标准差(SDNN)和相邻RR间期标准差的均方根(RMSSD)降低。
   2.24小时睡眠剥夺后,参与者房早、室早明显增多,且房早多起源于肺静脉,室早多起源于左室流出道.
   3.24小时睡眠剥夺后血清皮质醇分泌增多.
   结论:健康人24小时睡眠剥夺后出现房早、室旱,血清皮质醇升高和心率变异性变化可能与迷走神经活性降低,交感神经活性升高有关.

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