中国商业健康保险经营模式研究——以泰康公司为例

摘要

随着社会的发展和科技的进步，人们的生活水平和思想意识不断提升，对于风险的防范意识和生活保障意识也越来越强。疾病作为生活中无法避免的风险，已经成为人们重点防控的可能发生的灾难之一。健康保险的出现，有效地为人们降低疾病风险、提供社会保障，因此越来越受到人们的重视。中国的商业健康保险起步较晚，虽然近年来发展势头较为迅速，但是目前在产品经营模式上依然存在许多不成熟之处。为了进一步推进商业健康保险的发展，需要在分析国内健康险市场实际基础上，结合国外成熟的健康保险成功经验，总结出有益于中国商业健康保险发展的有效措施和途径。
　　本文以泰康公司为例，通过对其保险经营模式分析，发掘其经营过程中存在的若干问题，同时就国外健康保险公司的经营模式进行分析，在借鉴国外健康保险经营的成功经验的基础上，对中国健康保险的未来发展提出可行性建议，希望能够对促进中国商业健康保险事业的可持续发展有所帮助，以此提升健康保险对社会发展和人们生活保障作用，从而促进社会持续稳定发展和人们生活的更加健康幸福。

目录

声明

摘要

第1章绪论

1．1 研究背景

1．2 研究目的及意义

1．2．1 研究目的

1．2．2研究意义

1．3 文献综述

1．3．1国内研究成果

1．3．2国外研究成果

1．4研究方法

第2章中国商业健康保险概述

2．1 商业健康保险定义及特点

2．1．1商业健康保险的定义

2．1．2中国商业健康保险的特点

2．2 中国商业健康保险发展现状分析

2．2．1 中国商业健康保险现状

2．2．2 中国商业健康保险发展存在的问题与不足

第3章中国商业健康险经营模式分析——以泰康公司为例

3．1 泰康保险公司概况

3．1．1泰康公司基本情况介绍

3．1．2泰康公司经营模式分析

3．2泰康公司保险经营模式存在问题分析

3．2．1 保险产品需进一步优化

3．2．2健康管理尚待改革

3．2．3 与医疗机构合作衔接不够紧密

3．2．4 与消费者的信息不对称

第4章国外商业健康险经营模式研究

4．1 美国联合健康集团商业健康险经营模式

4．2 美国WellPom公司的商业健康保险经营模式

4．3德国DKV公司的商业健康保险经营模式

第5章中国商业健康险经营模式发展策略

5．1 提升政府市场监管功能，营造良好发展环境

5．1．1创建和谐的市场发展环境

5．1．2引入科学的市场竞争机制

5．1．3推行完善的绩效评价机制

5．2推进专业理念，注重健康保险本质

5．2．1 确立科学定位，提升健康险专业力度

5．2．2 改善产品结构，满足消费者多方需求

5．2．3注意高风险管理，培养引进专业人才

5．3构建信息资源平台，重视健康管理服务细节

5．3．1 借助第三方，打造信息资源平台

5．3．2提高健康管理服务意识，开展针对性健康管理

5．4促进三方合作，打造健康产业完整体系

5．4．1 牵手医疗合作机构，建立信息系统

5．4．2致力特殊群体护理，提供优质服务

5．4．3 进军药品服务行业，实现合作共赢

参考文献

致谢

个人简历在读期间发表的学术论文与研究成果