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超声评价低剂量长期激素替代疗法对绝经后妇女颈动脉的影响

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综述 超声评价颈动脉粥样硬化疾病的研究进展

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目的:应用高频超声显像技术观察低剂量长期激素替代疗法(HRT)对绝经后妇女颈动脉粥样硬化的影响。 方法:对激素组使用低剂量激素替代治疗5年及以上的女性68例与对照组78例,超声测量其颈动脉的内-中膜厚度(IMT)和斑块情况,同时测定两侧颈内动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、血管阻力指数(RI)。 结果: 1.激素组平均IMT为(0.089±0.022)cm,对照组平均IMT为(0.093±0.029)cm,两组有显著性差异。 2.动脉硬化斑块发生率激素组7.8%,对照组12.7%,两组有显著性差异。动脉硬化斑块多发生在颈总动脉分叉处。 3.软斑块、混合性斑块激素组明显少于对照组,而硬斑块激素组明显多于对照组。软斑块激素组占1.7%,对照组占4.5%;混合性斑块激素组占3.1%,对照组占6.7%;硬斑块激素组占2.6%,对照组占1.3%,P<0.05。HRT可能有使斑块密度增高,使斑块稳定性增强的作用。 4.激素组斑块厚度小于对照组,血管狭窄的发生率低,两组有显著性差异。 5.激素组PSV:(65.61±26.55)cm/s,RI:(0.67±0.08),对照组PSV:(64.82±27.22)cm/s,RI:(0.68±0.07),两组无明显差异。 结论:低剂量长期HRT对绝经后妇女颈动脉有保护作用。

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