声明
摘要
1.1.1研究背景
1.1.2研究意义
1.2国内外社区医养结合服务模式研究概况
1.2.1国内社区医养结合服务模式相关研究
1.2.2国外社区医养结合服务模式相关研究
1.2.3研究述评
1.3研究思路与研究方法
1.3.1研究思路
1.3.2研究方法
2.1理论基础
2.1.1社会嵌入理论
2.1.2福利多元主义理论
2.2相关概念界定
2.2.1医养结合
2.2.2社区医养结合
3 B驿站社区医养结合服务模式开展现状
3.1调查对象基本概况
3.1.1 B驿站基本概况
3.1.2受访老人基本概况
3.2 B驿站辐射区域社区医养结合服务需求现状
3.2.1服务为普遍所需,医疗需求较高
3.2.2服务需求多元,又有所侧重
3.3 B驿站社区医养结合服务供给现状
3.3.1服务于社区全体老年人
3.3.2驿站集中供给社区医养资源
3.4 B驿站社区医养结合服务效果分析
3.4.1服务尚未实现全覆盖,服务使用率较低
3.4.2服务满意度不高,影响因素复杂多样
4 B驿站社区医养结合服务模式实施困境及相关影响因素
4.1服务供给与老年需求存在差距
4.1.1服务内容针对性不强,尚未覆盖不同老年群体
4.1.2基层机构担负供给主责,主体范围狭窄
4.1.3站内多于上门的服务方式较为单一
4.2医养人才、经济支持较弱
4.2.1具备专业医养知识和技能的服务人员紧缺
4.2.2稳定充足的物质经济支持较为缺乏
4.3日常运营管理压力较大
4.3.1内外部监督不足,服务后期评估失效
4.3.2各主体问信息沟通不畅,老年有效需求表达受限
5完善B驿站社区医养结合服务模式的对策建议
5.1政府层面:增加财政投入,加强政策支持
5.1.1提高供需方补贴,增强物质经济支持
5.1.2完善社区医养结合相关制度,加强服务监督制约
5.1.3增加优惠鼓励政策,吸引社会医疗公益组织积极参与
5.1.4制定科学评估方案,提高服务供给效益
5.2社区层面:多元主体分工合作,共同推进服务供给
5.2.1打破服务供给的固化边界,促进服务精准供给
5.2.2扩充现有服务人员队伍,扩大主体范围
5.2.3做好培训科学规划,提升专业医养服务技能
5.2.4推进养老政策宣传,增进主体间信息沟通
5.3社会层面:微观个体积极参与,辅助服务模式开展
5.3.1参与后期评估考核工作,优化服务反馈机制
5.3.2完善内部监管,增强运营管理规范性
5.3.3调动社会志愿服务力量,扩充老年公益人才队伍
5.4家庭层面:亲属学习基础照料护理,重视情感沟通交流
5.4.1增加老年基础照料知技储备,应对紧急突发情况
5.4.2重视亲属情感沟通,缓解老人精神孤独
结论与展望
参考文献
附录
致谢
作者及导师简介