长针深刺治疗中风后消化不良-肝气郁结型临床研究

摘要

目的：本研究在中医理论指导下，通过临床随机对照试验，探讨长针深刺法治疗缺血性脑卒中后肝气郁结型消化不良的临床疗效，以期为治疗该病探寻一种安全的，更为行之有效的治疗方法。同时观察两种治疗方法是否会对中风后的身体恢复产生不同影响。　　方法：本研究将确诊为缺血性脑卒中后消化不良--肝气郁结型并符合纳入标准的60例患者，采用随机数字表法随机分为长针深刺组和普通针刺组，各30例患者。在治疗过程中深刺组1例患者因不能耐受疼痛而终止深刺治疗，予以剔除，故最后统计有效病例为59例，其中长针深刺组男14例，女15例；普通针刺组男16例，女14例。两组患者都接受缺血性脑卒中的基础治疗并予醒脑开窍针刺法。治疗消化不良时，深刺组选取0.30 X75mm长针行深刺法，取穴：主穴中脘、梁门、天枢；辅穴：足三里、太冲、合谷。操作方法：中脘、梁门、天枢行长针深刺，得气后提针至皮下1寸，静留针；余穴行普通针刺。普通针刺组选用0.25X40mm针灸针行常规针刺；常规针刺时取穴同长针深刺组，不行深刺，进针1寸后，静留针。两组皆留针30min后起针。连续治疗3周，观察两组患者治疗前、治疗1周后、治疗3周后的FD症状分级量化评分表、自拟消化不良一肝气郁结型中医症状分级表、NIHSS量表、Barthel指数评定表的评分改变。从而了解治疗3周后两种针刺方法的疗效差异，同时观察两种治疗方法是否会对中风后的身体恢复产生不同影响。对所有数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数标准差（I土s)表示先进行正态分布检及方差齐性检验，满足正态分布及方差齐时组间比较采用独立样本t检验，每组间治疗前后比较采用配对检验；不符合正态分布的计量资料采用秩和检验，计数资料采用X2检验。　　结果：治疗3周后，比较两组患者FD症状分级量化评分表、FD肝气郁结型中医症状分级量化表、NIHSS、Barthel指数评分疗效：两组患者经过3周的治疗，无论长针深刺组还是普通针刺组都取得了较高的有效率，前后差异显著。以FD症状分级量化评分表、Barthel的相应标准判定疗效时，深刺组总有效率高于普通组，有统计学差异；以FD肝气郁结型中医症状分级量化表、NIHSS的相应标准判定疗效时，深刺组总有效率亦高于普通组，但无统计学差异。　　结论：　　1.醒脑开窍疗法配合长针深刺能明显改善中风后患者的消化不良症状，临床疗效显著，且长针深刺组疗效更佳；在改善患者神经功能，提高患者生活质量方面，无论长针深刺组还是普通针刺组都取得了较高的有效率。　　2.长针深刺中脘穴、梁门穴、天枢穴，是一种安全有效的治疗方法，但应该严格把握适应症，注意针刺操作方法。

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前言

长针深刺治疗中风后消化不良-肝气郁结型临床研究

1 研究资料

2 治疗方法

3 疗效评定标准

4 治疗结果

讨论

1 立题目的

2 选穴依据

3 长针深刺安全性

结论

参考文献

附录

综述:功能性消化不良研究进展

1 功能性消化不良（FD) 的流行病调查

2 中医研究

3 FD的发病机制及相关因素的现代认识

4 目前FD的临床治疗方法

5 讨论

参考文献

致谢

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