手法对CCI模型大鼠施术部位肌肉组织内β-EP含量的影响

摘要

目的：　　观察手法对CCI模型大鼠疼痛阈值的影响及手法治疗后施术部位肌肉组织内β-内啡肽的含量变化。观察手法治疗慢性疼痛的效果，尝试阐述手法镇痛机制，找寻手法镇痛的理论依据。　　方法：　　选取健康SD雌性大鼠32只，随机分为假手术组（1)、CCI组(2)、针刺组（3）、手法治疗组（4）4组，每组均为8只。　　⑴假手术组：参照CCI模型造模方法造模，不对坐骨神经进行结扎，其余同CCI模型造模方法剥离坐骨神经，冲洗，缝合，不进行任何治疗。分别于第3天、第6天测其热痛阈值；于术后第6天将其处死、取材。　　⑵CCI模型组：CCI模型造模方法，不进行任何治疗，分别于第3天、第6天测其热痛阈值，术后第六天处死并取材。　　⑶针刺治疗组，造模同CCI组,分别于第3天、第6天治疗后测其热痛阈值，第6日进行针刺治疗，安静环境中将大鼠固定在特制的动物夹具上，头部及身体固定，动物于清醒状态下选取其环跳穴，针刺深度为0.5cm，隔5min行针一次，共20min。治疗完毕后测热痛阈值，处死并取材。　　⑷手法治疗组，造模同CCI组，分别于第3天、第6天、治疗后测其热痛阈值，第6日开始手法治疗，安静环境中将大鼠固定在特制的动物夹具上，头部及身体固定，于大鼠清醒状态下在大鼠手术同侧环跳穴处施以按法，施术者使用食指作用于环跳穴处，作用20min。治疗完毕后测其热痛阈值，记录后处死并取材。　　通过测量大鼠术肢热敏缩足反射，观察大鼠术肢热痛阈改变和一般情况，评估CCI模型是否成功。于造模前1天，造模后3天，造模后6天，手法治疗后四个时间点对大鼠进行热痛阈值采集，手法治疗后用大鼠β-内啡肽ELISA试剂盒检测β-内啡肽的含量，分析β-内啡肽的含量变化及手法对其含量的影响。　　结果：　　1.假手术组大鼠皮毛光润，精神状态好，喜动，反应灵敏，饮食正常；CCI模型组、手法治疗、针刺组造模后，大鼠精神萎靡，少活动，饮食较差，右足（术侧）出现跛行、抬足、舔足等痛过敏表现。　　2.造模前各组大鼠体重比较，差异无统计学意义（P＞0.05），造模后，CCI模型与假手术组相比有显著性差异（P＜0.05）。　　3.造模前大鼠各组间热痛阈比较，无显著性差异（P＞0.05）；造模6天后，CCI组、针刺组、手法治疗组与假手术组比较，三组痛阈值都明显降低，均有显著性差异（P＜0.05）；手法治疗组治疗后热痛阈值明显升高，与治疗前比较有显著性差异（P＜0.05）；各组大鼠治疗后热痛阈值比较，假手术组与针刺组、手法治疗组比较有显著性差异（P＜0.05），CCI组与针刺组、手法治疗组比较均有较为显著性差异（P＜0.01）,针刺组与手法治疗组比较无显著性差异（P＞0.05）。治疗后大鼠β-内啡肽浓度对比：针刺组和手法治疗组β-EP的浓度与术前相比明显升高，假手术组与CCI组比较无显著性差异（P＞0.05）；假手术组与针刺组、手法治疗组相比较有较为显著性差异（P＜0.05），CCI组与针刺组、手法治疗组相比较有较为显著性差异（P＜0.05）,针刺组和手法治疗组相比较无显著性差异（P＞0.05）　　结论：　　1.骨科手法中的按法能够使CCI模型组大鼠疼痛阈值升高，具有镇痛效果。　　2.骨科手法能够使施术部位局部肌肉组织内β-EP的含量升高。　　3.手法镇痛可能是刺激施术部位局部肌肉内β-EP的含量增加而达到镇痛的效果。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

材料与方法

1 实验材料

2实验方法

实验结果

1 大鼠一般情况

2 大鼠体重变化比较

3 各组大鼠热痛阈值比较

4 各组大鼠术后6天热痛阈值比较

5治疗后各组大鼠热痛阈值比较

6 手法组治疗前后的痛阈值比较

7各组大鼠肌肉组织β-EP浓度比较

讨论

1 慢性疼痛动物模型的选择

2 传统医学对骨科手法的的认识和研究

3现代医学对手法的认识和研究

4 手法与β-EP的关系。

5手法对CCI大鼠模型镇痛的作用机制

结论

不足之处和展望

致谢

参考文献

附录1 文献综述:神经病理性疼痛及其中医药治疗方法研究进展

附录2：在校期间论文论著