巨刺法结合中药治疗缺血性脑卒中偏瘫患者的临床疗效及对血液流变学的影响

摘要

目的：　　应用巨刺法结合中药对气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者进行治疗，观察治疗前后患者血液流变学和神经功能缺损评分的变化，探讨其临床疗效，为临床治疗优化方案提供依据。　　方法:　　将105例符合纳入标准的患者依据入院时间的先后顺序随机分三组：巨刺组、中药组、巨刺结合中药组。每组35例。所有患者均给予常规西医治疗，在此基础上，巨刺组给予针刺（巨刺）治疗，中药组给予南京中医药大学附属徐州市中医医院自制方活血通络合剂治疗，巨刺结合中药组采用巨刺组和中药组的方法进行治疗。3组均以10d为1疗程，共治疗2个疗程,每个疗程间隔2天。观察3组患者治疗前后血液流变学指标(全血粘度高切、血浆粘度、血沉方程K值)及神经功能缺损评分变化情况，并进行统计学分析，评价临床疗效。　　结果：　　3组患者临床疗效比较，巨刺组总有效率为80.00％，中药组总有效率为82.86％，巨刺结合中药组总有效率为94.29％，巨刺结合中药组明显高于巨刺组和中药组（P均<0.05），巨刺组与中药组比较差别无统计学意义(P＞0.05)；3组治疗后血液流变学指标(全血粘度高切、血浆粘度、血沉方程K值)均较治疗前明显降低（P均<0.05），且巨刺结合中药组明显低于巨刺组和中药组（P均<0.05），巨刺组和中药组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；3组治疗后的神经功能缺损评分均较治疗前明显降低（P均<0.05），且巨刺结合中药组明显低于巨刺组和中药组（P均<0.05），巨刺组和中药组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。　　结论：　　巨刺法结合中药治疗对气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者疗效显著，其疗效可能与降低血液流变学各指标有关，通过改善血液“浓、黏、凝、滞”状态，降低血液黏度等，促进神经运动功能的恢复，其值得临床推广应用。

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英文缩略词表

0引 言

1材料与方法

1.1材料

1.2仪器与器材：

1.3方法

1.4统计学方法：

2.结果

2.1一般资料比较:

2.2临床疗效比较

2.3血液流变学指标比较

2.4 神经功能缺损评分（NIHSS）比较

3讨 论

3.1现代医学对CIS的认识

3.2血液流变学与CIS的关系

3.3神经功能缺损评分与CIS的关系

3.4祖国医学对CIS的认识

3.5巨刺对CIS治疗的探讨

3.6本课题中巨刺的探讨

3.7活血通络合剂对CIS治疗的探讨

3.8针药结合治疗CIS机制阐述

4.结论

5.不足与展望

参考文献

附录A 一般资料及血液流变学收集单

附录B NIHSS评分

附录C 知情同意书

综述：巨刺治疗中风偏瘫的研究进展

作者简历

致谢

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