喉源性咳嗽发病影响因素的初步调查研究

摘要

目的：对喉源性咳嗽的患者进行发病影响因素的初步调查研究，为今后喉源性咳嗽流行病学大样本研究及临床更好地防治喉源性咳嗽提供参考依据。　　方法：选择符合喉源性咳嗽诊断标准的患者200例作实验组，正常人100例作对照组，通过病史、临床症状体征的数据采集、外周血常规、纤维鼻咽喉镜检查、胸部X线片检查、C-反应蛋白及吸入性变应原筛查等指标的检测，填写调查问卷表，建立数据库，釆用SPSS19.0统计软件进行所有资料的统计学分析，得出结论。　　结果：　　1.在200例实验组中，男性92例(46％),女性108例(54%)。年龄＜40岁患者104例（52%），年龄≥40岁患者96例（48%）,嗜烟酒者32例（16%）,因受凉诱发者132例（66%），因感冒诱发者86例(43%)，因过度劳累诱发者95例（47.5%）,因食辛辣刺激食物导致者82例(41%),尘螨过敏所致者116例（58%）。在100例对照组中，男性56例(56%),女性44例(44%)。年龄＜40岁者54例（54%），年龄≥40岁者46例（46%）,嗜烟酒者13例（13%）,近一个月有受凉病史者8例（8%），有感冒病史者10例（10%），有过度劳累者12例（12%），喜食辛辣刺激食物者13例（13%），尘螨过敏者14例（14%）。通过采用二分类非条件Logistic回归进行单因素分析，结果显示：受凉、感冒、过度劳累、喜食刺激辛辣食物、尘螨过敏经比较差异有统计学意义（P＜0.05），说明受凉、感冒、过度劳累、喜食辛辣刺激食物、尘螨过敏可能是喉源性咳嗽患病的影响因素。然后将受凉、感冒、过度劳累、喜食辛辣刺激食物、尘螨过敏等可能影响因素进行二分类非条件Logistic回归多因素分析，结果同样显示：受凉、感冒、过度劳累、喜食辛辣刺激食物、尘螨过敏与喉源性咳嗽的发病有相关性，且从回归系数上看，与喉源性咳嗽的发病均呈正相关。　　2.在喉源性咳嗽发病影响因素的初步调查研究过程中，随机选择88名患者进行血清肺炎支原体抗体检测，结果无意中发现有41名患者呈阳性反应，阳性率达46.59%。随后在正常人中随机选择25人作对照组进行血清肺炎支原体抗体检测，检出率为8%。且经统计学分析，结果显示：肺炎支原体因素经比较差异有统计学意义（P＜0.05），证实了喉源性咳嗽的发病与肺炎支原体感染有一定的相关性。　　结论：在此次喉源性咳嗽发病影响因素的初步调查研究中发现受凉、感冒、过度劳累、喜食辛辣刺激食物、尘螨过敏、肺炎支原体感染等因素,皆可诱发喉源性咳嗽病，差异显著；而性别、年龄与喉源性咳嗽发病无关，吸烟或饮酒等因素与喉源性咳嗽发病也无明显相关性。因此，在临床卫生宣教工作中须鼓励大家尽可能避开影响因素,降低喉源性咳嗽之发病率及缩短喉源性咳嗽之疗程。

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引言

第一章 研究背景与目的

1 国内外喉源性咳嗽研究现状

2 研究目的与意义

第二章 临床研究

1 研究材料与方法

1.1 研究对象

1.2 诊断标准

1.3 纳入标准

1.4 排除标准

2 研究步骤

2.1 设计调查问卷表

2.2 喉源性咳嗽临床观察与研究

3 统计分析

4 结果

4.1 喉源性咳嗽常见发病相关因素的结果分析

4.2 喉源性咳嗽与肺炎支原体因素的结果分析

5 讨论

结论

研究前景及展望

附录:临床记 录卡

参考文献

综述:喉源性咳嗽的研究进展及现状

致谢

个人简历及攻读学位期间获得的科研成果