大鼠腹腔镜活体供肾切除术中CO<,2>气腹对肾影响

摘要

腹腔镜手术中需要建立二氧化碳(CO2)气腹，气腹对患者所产生的各种病理生理学改变已经引起了众多学者的重视。他们通过临床和动物试验研究了二氧化碳气腹对机体心肺功能、免疫功能、肿瘤转移等影响，而CO2气腹对实质脏器如肝肾的影响也逐渐引起重视。腹腔镜活体供肾切除肾移植术是最近十年开展的新的术式，它能减少疤痕形成，减少术后疼痛以及住院时间，有着明显的优点。但是该术式对移植肾是否充分安全仍意见不一。本实验拟通过建立活体供肾切除术(Laparoscopic donor nephrectomy，LDN)及肾移植大鼠模型，研究CO2气腹对大鼠肾(供肾、供体残肾、移植肾)的影响。本文分为四个部分，第一部分研究CO2气腹在不同情况(不同压力、缺血预处理)下对大鼠肾的影响(供肾氧化损伤相关指标测定、供肾组织学评定、残肾功能改变)；第二部分研究CO2气腹和热缺血时间对供肾的联合作用(供肾氧化损伤相关指标测定)；第三部分建立大鼠肾移植模型；第四部分观察CO2气腹对移植肾的影响(移植肾氧化损伤相关指标测定、移植肾组织学评定、功能测定)。

目录

引 言

第一部分：大鼠腹腔镜活体供肾切除术中不同气腹压力及缺血预处理对肾的影响

材料与方法

结果一

结果二

结果三

讨论

结论

第二部分：大鼠腹腔镜活体供肾切除术中CO2气腹与热缺血联合作用对肾氧化损伤的影响

材料与方法

结果

讨论

结论

第三部分：大鼠肾移植模型的建立

背景

材料和方法

结果

讨论

结论

第四部分：CO2气腹对大鼠LDN模型中移植肾的影响

背景

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

致谢

综述：腹腔镜手术中二氧化碳气腹对机体的影响

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