安徽某地区成人睡眠时间和睡眠质量与常见慢性病关系的现况研究

摘要

目的：1.了解马鞍山市花山区人群的睡眠情况及慢性病的患病现状；2.探讨睡眠质量和睡眠时间与慢性病的关系，为通过改善人群的睡眠质量，从而提高慢性病的防治效果提供科学合理的依据。
　　方法：1.采用整群抽样方法对马鞍山市花山区2780名18岁及以上的人群进行面对面调查，回收2700份，其中有效问卷2624份，有效率达到97.2％。2.采用问卷调查与体格检查相结合的方式对被调查者的一般人口学特征、睡眠情况和慢性病的患病状况进行调查。3.采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表对人群的睡眠质量进行评定。4.利用EpiData3.1及SPSS16.0进行数据的整理和统计分析。其中，计量资料用（M（P25-P75））表示，采用非参数检验进行比较。采用Spearman秩相关进行睡眠质量和慢性病的相关分析。在单因素分析的基础上，采用二分类Logistic回归分析模型进行多因素分析，探索睡眠时间和睡眠质量与慢性病患病率之间的关系，并分析睡眠时间和睡眠质量对慢性病影响是否存在交互作用及交互效应大小。
　　结果：1.调查人群的高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病（CHD）和脑卒中的患病率依次为19.74%、7.47%、6.10%、1.79%和1.49%。2.本次调查对象中，睡眠障碍有186例（7.09%），睡眠良好有2438例（92.9%）。女性PSQI总分得分高于男性（Z=-3.456，P=0.001）。其中，高血压组、糖尿病组、高脂血症组、脑卒中组和 CHD组 PSQI总分得分均高于非高血压组（Z=-5.966，P<0.001）、非糖尿病组（Z=-2.858，P=0.004）、非高脂血症组（Z=-5.212，P<0.001）、非脑卒中组（Z=-3.284， P=0.001）和非CHD组（Z=-5.268，P<0.001）。3. PSQI评分与慢性病进行Spearman秩相关分析，结果显示高血压、糖尿病、高脂血症和 CHD与入睡时间呈正相关（P<0.01），与睡眠时间呈负相关（P<0.01）；高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中、CHD与睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍和PSQI总分各方面均呈负相关（P<0.01）。4.睡眠质量和慢性病患病率关系的Logistic回归分析结果显示：控制混杂因素后，仅有睡眠质量和睡眠时间方面进入高血压最终的方程；入睡时间和睡眠效率方面均进入高脂血症最终的方程；仅有催眠药物方面进入脑卒中最终的方程；仅有睡眠质量方面进入冠心病最终的方程。5.单独的睡眠时间过短和睡眠质量较差都不能增加社区成人高血压、糖尿病和脑卒中的患病率，却均能增加冠心病的患病风险，而单独睡眠时间过短能够增加高脂血症的患病风险，单独睡眠质量较差却不能。6.分析睡眠时间和睡眠质量对慢性病的交互作用发现，睡眠时间过短合并睡眠质量中等或较差时才能显著升高高血压的患病率；睡眠时间过短合并睡眠质量中等可以促进高脂血症的患病率升高；睡眠时间过长合并睡眠质量较差能够显著升高冠心病的患病风险。
　　结论：1.马鞍山市花山区成人中几种常见慢性病患病率最高的为高血压，其余其次为高脂血症、糖尿病、冠心病和脑卒中。2.社区成人中存在睡眠质量相关问题。3.社区成人睡眠时间和睡眠质量与慢性病患病率均有关，且两者的交互作用与慢性病的患病风险也有关。

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1. 前言

2. 对象与方法

2.1研究对象

2.2调查内容

2.3研究方法

2.4质量控制

2.5统计分析

3. 结果

3.1研究对象一般情况

3.2调查对象睡眠质量状况

3.3被调查者PSQI评分与几种常见慢性病的相关分析

3.4被调查者PSQI的各成分与几种常见慢性病的关系

3.5控制PSQI各成分的多因素Logistic回归分析

3.6睡眠时间、睡眠质量和常见慢性病患病率关系的Logistic回归分析

3.7睡眠时间和睡眠质量的交互作用与慢性病患病的关系

4.讨论

4.1被调查人群慢性病的患病状况

4.2被调查人群睡眠质量状况

4.3睡眠质量和睡眠时间与慢性病患病情况的关系

5. 结语

参考文献

附录

致谢

综述:睡眠时间与高血压、糖尿病、脑卒中和冠心病关系研究进展

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