Wagner自锁式无骨水泥固定型翻修股骨柄在人工髋关节翻修术中的疗效分析

摘要

目的：探讨采用Wagner自锁式无骨水泥固定型（WagnerSL型）翻修股骨柄在人工髋关节翻修中的方法及疗效，并对一些相关问题展开讨论。　　材料与方法:病例取自2006年3月-2012年3月，采用Wagner自锁式无骨水泥固定型翻修股骨柄对31例患者（共31髋）行人工髋关节翻修术。其中男性16例，女性15例；年龄41-75岁，平均63.2岁。髋关节翻修术距离初次人工全髋置换的时间是1年-20年，平均65.3个月。翻修原因：无菌性假体松动25例；髋关节假体周围感染6例，均为第一次翻修。　　结果:31例均获得了随访，随访时间为0.5年-6年，平均为2.7年。患者手术后切口均为Ⅰ期愈合，无下肢深静脉血栓及坐骨神经损伤等并发症出现。在随访期间没有出现假体松动和感染，假体周围可以看到明显骨长入。有9例患者出现了不同程度的假体下沉，但均无明显的髋部疼痛症状，因此未做特殊处理。末次随访时，Harris评分由（36.24±8.27）分提高到（83.78±4.92）分，MerleD’Aubigne评分由（2.54±5.38）提高到（13.42±3.26），VAS疼痛评分由（7.32±0.72）减低到（1.26±0.61），与手术前比较差异具有统计学意义（P<0.05）。　　结论:使用WagnerSL型翻修股骨柄进行人工髋关节翻修术后，近期的疗效满意，能明显地缓解疼痛，改善了髋关节的功能。

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前言

资料与方法

1.1收集资料

1.2临床表现

1.3 影像学检查

1.4 术前处理

1.5 手术处理

1.6 术后处理

1.7 资料的统计学分析方法

结果

2.1髋关节功能评价

2.2影像学评价

讨论

3.1髋关节置换术后假体松动的原因及机制分析

3.2 Wagner自锁式无骨水泥固定型股骨柄翻修假体设计理念及形式

3.3髋关节翻修手术并发症

结论

参考文献

附表

综述

个人简介

致谢