悬吊训练核心肌群对脑卒中后偏瘫患者平衡及步行能力的影响

摘要

目的：　　探讨悬吊运动治疗训练核心肌群对脑卒中后偏瘫患者平衡及步行能力的影响。　　方法：　　选择康复医学科住院治疗的脑卒中后偏瘫患者40例，入选标准：Holden步行能力分级Ⅰ级及以上；年龄18-80岁；MMSE（简易精神状态量表）＞27分。采用随机数字表法将患者分为2组：对照组（A组)和悬吊治疗组（B组）。两组患者均接受常规药物治疗，配合包括低频脉冲电治疗、针灸等在内的物理因子治疗，同时分别采用常规康复治疗训练方法，按照规划好的设计训练动作，每天训练30min，训练项目包括Bobath技术、PNF技术、日常生活能力训练及平衡训练等。除此以外， A组：在治疗床上借助于楔形垫、Bobath球或滚筒进行训练，主要以训练躯干核心肌群肌肉力量、增强核心稳定性训练为主，每天20min；B组：在悬吊训练系统下进行训练，同样以训练核心肌群肌肉力量、增强核心稳定性训练为主，每天20min。对患者进行连续6周的康复治疗训练后，分别对2组患者在治疗前、治疗4周后、治疗6周后的平衡功能及步行能力进行评估，评价项目包括Berg平衡功能评定（Berg balance scale,BBS）、5次坐立试验（five-times-sit-to-stand test,FTSST）、10m步行时间等三项指标进行评定。　　结果：　　1.在接受康复训练治疗前，2组患者在对上述各项评定指标进行结果评估时，差异无统计学意义（P＞0.05）　　2.Berg平衡功能评定（BBS）：训练4周后和训练6周后A组和B组患者Berg平衡功能评定（BBS）评分均较治疗前有所提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；训练4周后和训练6周后患者Berg平衡功能评定（BBS）评分提高分数B组较A组提高明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。　　3.5次坐立试验（FTSST）：训练4周后和训练6周后A组和B组患者5次坐立试验（FTSST）时间均较治疗前缩短明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；训练4周后和训练6周后患者5次坐立试验（FTSST）时间缩短B组较A组显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。　　4.10m步行时间：训练4周后和训练6周后A组和B组患者10m步行时间均较治疗前有所缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）；训练4周后和训练6周后患者10m步行时间缩短B组较A组明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。　　结论：　　悬吊运动治疗用于训练核心肌群肌肉力量可提高脑卒中后偏瘫患者Berg平衡功能评定（BBS）评分，缩短5次坐立试验（FTSST）及10m步行时间，有效提高患者核心稳定性，提高患者平衡功能及步行能力，改善偏瘫患者遗留的运动功能障碍。

目录

引 言

资料与方法

1 研究对象

2 入选标准

3 试验分组

4 治疗训练方法

5 评价指标

6 统计方法

结 果

1 基本情况的比较

2 2组患者治疗前后Berg平衡功能评定（BBS）的比较

3 2组患者治疗前后5次坐立试验（FTSST）的比较

4 2组患者治疗前后10m步行时间的比较

5 其他数据

讨 论

1 核心肌群对脑卒中患者平衡及步行能力的影响

2 悬吊训练对核心肌群稳定性的影响

⑴悬吊训练系统的作用机制

⑵悬吊训练系统对脑卒中患者核心肌群稳定性的影响。

⑶悬吊训练系统的其他作用

结 论

参 考 文 献

综 述:悬吊运动训练的应用与研究进展

综述参考文献

攻读学位期间的研究成果

附 录

致 谢

声明