探究传统身心疗法对术后和放化疗后肿瘤患者生活质量的影响

摘要

目的:　　癌症，已经逐渐成为危害人类健康的一大杀手，人们对肿瘤的危机意识越来越高，治疗方法呈现多样化趋势。然而，肿瘤患者在患病过程中还是常常要经受由放疗化疗治疗后产生的包括抑郁、焦虑、疼痛导致的生活质量下降等各种不良症状，生活质量的下降通常会影响病人的良好预后，继而影响病人生存率。该研究的主要目的就是通过统计分析的方法探究中国传统心理行为干预方式对肿瘤患者生活质量的影响并对其改善情况进行评估。　　方法:　　通过文献检索服务系统，中国知网和万方数据服务平台等电子文献数据库查找中国境内的符合具有随机、阳性对照的临床样本。入选的该类样本满足使用的干预方式皆为传统的中国医药干预方式。文献中记录得到的主要结果是和病人健康相关，且使用的传统干预方式对病人病情有一定改善作用，同时满足两者条件的文献，方可纳入。运用国际通用的Jadad的量表，对目标文章实行系统性评分，Jadad的量表评估主要包括四个方面，其分别为(1)随机分组序列的产生方法(2)双盲法(3)随机化隐藏(4)退出与失访。随后，我们采用标准的统计分析技术从文献中寻找符合标准的临床可接受样本。同时，针对不同的检测方式，研究者选择不同类型的评价量表对患者进行评估。1.对肿瘤患者生活质量全面评价的评分量表包括:卡氏评分量表（Karnofsky Performance Score，KPS），生活质量问卷30(Quality of Life Questionnaire Core-3，QoL-C30)，中国癌症患者调查问卷(Quality of Life Questionnaire for Chinese Cancer Patients withChemo-biotherapy, QLQ-CCC);2对肿瘤患者身体感知方面的量表包括:视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale，VAS)，匹茨堡睡眠质量评分量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）和疲乏量表;3.对肿瘤患者心理变化情况采用的量表分别包括:焦虑感受量表(Self-ratingAnxiety Scale，SAS)，抑郁感受量表(Self-rating Depression Scale，SDS)，其他情绪感受量表(Profile of Mood States-Short Form, POMS-SF)。　　结果:　　(1)研究者经过Jadad评分系统后，所得分数大于或等于两分的文献我们定义为高质量文献，这些高质量的文献最后进入到筛选体系，在我们的系统中，共入选67篇高质量文献，其中关于传统心理行为干预方式（针灸、传统推拿和传统食疗）的文献16篇，非传统心理行为干预方式（放松训练，认知行为治疗，音乐疗法，心理疏导、想象疗法和催眠疗法）的文献51篇;　　(2)运用中国传统心理行为干预方式治疗的癌症中，发病率最高的恶性肿瘤前三名分别为:消化系统癌症(26％)，女性生殖系统癌症(15％)和呼吸系统癌症(15％)。运用非传统心理行为干预方式治疗的癌症中，发病率最高的恶性肿瘤前三名分别为:乳腺癌(24％)，消化系统癌症(15％)和女性生殖系统癌症(14％);　　(3)通过对针灸、中国传统推拿、五行音乐、食疗、气功和太极等六种传统的行为干预方式进行分析，中国传统的中医药行为干预方式和非中国传统的行为干预方式都能够减少肿瘤患者的功能性损伤并且减低疼痛感觉，缓解抑郁症状，疏解手术后胃肠胀气同时提高睡眠质量;　　(4)中国传统的行为学干预方式在缓解疲乏和手术后胃肠胀气方面有更好的效果;　　(5)针灸在缓解疲劳和治疗腹泻和减少术后胃肠胀气效果显著;　　(6)传统推拿更出色的表现在治疗胃肠胀气和肠鸣音方面。　　结论:　　研究结果显示传统中医药能够有效的提高肿瘤患者的生活质量，预示中国传统心理行为干预方式能够成为一种临床治疗的辅助手段。

目录

声明

摘要

(一)前言

(二)材料和方法

实验方法

一．搜索策略

二．入选和排除标准

三．偏差分析

四．文章特征

五．分析方法

(三)结果

(四)讨论

(五)结论

参考文献

综述 心理行为干预方式的介绍与作用

攻读研究生期间发表的论文

致谢