炙甘草汤加减合倍他乐克治疗功能性室性早搏的临床研究

摘要

目的:　　本课题通过应用中医及现代医学理论，探索经方炙甘草汤加减联用倍他乐克治疗功能性频发性室性早搏（气阴两虚型）的疗效及安全性，为功能性频发性室性早搏的临床用药提供新的依据、探索新的思路。　　方法:　　从2015年2月10日至2016年1月9日新会中医院住院及门诊病人中筛选出的频发性功能性室性早搏患者（气阴两虚型）60例，采用严格的前瞻性、随机、双盲、对照研究方法，随机分成对照组（30例）、治疗组（30例），对照组采用倍他乐克（每次12.5mg，每日两次）治疗;治疗组加用炙甘草汤加减，疗程均为4周。观察治疗前后的临床症状（心悸、胸闷、气短等）、早搏次数的变化，并监测安全性指标。最后，通过运用SPSS17.0软件得出研究数据的统计分析结果。　　成果:　　1、综合疗效比较:治疗4周后，治疗组总有效率为76.67％，对照组为50.00％，两组对比差异明显(P＜0.05)，综合疗效前者优于后者。　　2、室性早搏次数变化比较:治疗后两组早搏次数均减少，治疗组减少更明显。　　3、中医症状疗效比较:观察中医症状（心悸、胸闷、气短、五心烦热、乏力、自汗、盗汗、口渴），经计分、统计得出两组治疗后中医症状积分均下降(P＜0.05)，治疗组下降更明显(P＜0.05);中医症状总有效率分别为86.67％和66.67％，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。　　4、安全性方面:两组皆未出现与试验药物明显相关的不良反应及实验室指标异常。　　结论:　　与单纯应用西药治疗对比，经方炙甘草汤加减合倍他乐克可更有效改善功能性频发性室性早搏患者的中医临床症状，减少早搏的发作次数。但确切的结论尚有待更大规模的随机、对照前瞻性研究结果证实。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

第一节 现代医学研究概况

一、流行病学

二、病因及发病机制

三、西医治疗

四、西医治疗的局限性

第二节 中医研究概况

一、病名探讨

二、病因病机

三、辨证分型研究

四、中医治疗

第二章 临床研究

第一节 研究对象

一、病例来源

二、诊断标准

三、纳入标准

四、排除标准

五、病例剔除、脱落及中断标准

第二节 研究方法

一、样本量估算

二、分组方法

三、治疗方案

四、观察指标方法

五、剔除、脱落情况及统计处理

第三节 研究结果

一、一般资料比较

二、实验观察项目比较

三、安全性评价

第三节 讨论

一、功能性频发性室性早搏概况

二、炙甘草汤中医研究现状

三、炙甘草汤现代药理研究

四、炙甘草汤治疗心律失常应用举隅

五、总结及展望

结语

参考文献

附录

致谢