参芪逐瘀利水汤治疗慢性心力衰竭并肾功能不全代偿期患者的临床观察

摘要

目的：
　　通过观察参芪逐瘀利水汤治疗慢性心力衰竭并肾功能不全代偿期的临床疗效，从而探索益气活血利水法干预慢性心衰及慢性肾功能衰竭可能的作用机理。
　　方法：
　　按照慢性心力衰竭、慢性肾功能衰竭的诊断标准从成都中医药大学附属医院收集符合NYHA心功能分级为II-IV级、Scr133-177umol/L的住院病人60例，随机分为对照组30例，观察组30例。对照组给予常规西药治疗，观察组在给予常规西药治疗的基础上加用参芪逐瘀利水汤，疗程为4周。疗程结束后，观察两组患者治疗前后疗效，并进行疗效评分，应用SPSS19.0统计软件进行统计分析，P＜0.05有统计学意义。
　　结果：
　　观察组总有效率为85.71％，对照组为75.86%，两组比较有统计学意义（P＜0.05)；在改善中医症状、心功能疗效上，观察组优于对照组（P＜0.05)；在降低NT-proBNP、Scr、Cys-C及增加EF值等方面，观察组优于对照组（P＜0.05)；在观察周期中未发现明显或严重不良反应。
　　结论：
　　1、参芪逐瘀利水汤配合西药治疗能够提高临床疗效，改善患者临床症状。
　　2、参芪逐瘀利水汤配合西药治疗可更好的提高患者的EF值，降低NT-proBNP水平，改善心脏收缩功能，减少左室容量、压力负荷，从而改善患者的症状和体征。
　　3、NT-proBNP是评估慢性心衰患者近期预后的重要指标，参芪逐瘀利水汤配合西药治疗可更好的降低NT-proBNP水平，以改善患者近期预后。
　　4、参芪逐瘀利水汤配合西药治疗可更好的降低患者Scr、Cys-C水平，更好的保护肾功能，延缓慢性肾功能衰竭的进展。
　　5、参芪逐瘀利水汤安全性较好。

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英文缩略词表

目录

前言

临床研究

1研究对象

2研究方法

3统计处理分析

4小结

讨论

第一节 祖国医学的认识及研究

第二节 现代医学的认识与研究

第三节 参芪逐瘀利水汤治疗慢性心力衰竭并肾功能不全代偿期患者的临床疗效分析

结论

问题与展望

致谢

参考文献

附录1（综述）： 慢性心力衰竭与慢性肾功能衰竭的现代医学研究进展

附录2：在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

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