民营养老机构监管问题研究

摘要

中国已进入老龄化社会，养老机构尤其是民营养老机构在满足高龄、失能、失智等老年人群体的养老需求上有着不可或缺的作用，然而近年来各类恶性事件的频发说明在民营养老机构的监管上还存在很多漏洞，侵害了老年人合法权益的同时也限制了民营养老机构的发展。本文首先界定了民营养老机构的概念和性质，梳理了现有关于民营养老机构的法律体系，介绍了民营养老机构当前发展和监管概况;在此基础上结合案例分析，分析了目前民营养老机构监管中存在的一些问题，如法律保障不足，政府监管一体、社会监管不足，对营利性和非营利性民营养老机构的双重监管抑制了社会投资积极性，监管重心上轻事前预防重事后惩治，激励性监管政策落实不到位、信息化监管缺失等。造成这一系列监管问题的原因是多方面的，从公权力角度来说，主要有治国手段上的“政策本位”，社会福利监管体制不顺，缺乏分类管理和评估制度，政府“亡羊补牢”式的监管理念以及支持民营养老机构发展的配套政策不完善等;从民营养老机构的角度来说，主要有运营资金不足、管理和服务理念陈旧、管理制度不完善以及初期定位不合理等原因;老人及其家属法律意识淡薄也是监管问题频发的一个因素;从社会支持的角度来说，传统孝道、社会对民营养老机构及其护工的偏见、缺乏主人翁监督意识等都是对民营养老机构发展的不利因素。结合国际先进经验，我国应当尽快明确法律依据、提高法律的可操作性;建立以政府监管为主的协同监管机制，赋予民政部门在民营养老机构监管方面的统领权力，形成民政部门统领基础上的众部门合力监管，同时还要着重建立对监管者的监管机制;应当创新监管方向，合理定位民营养老机构的性质，将政府激励建立在完善的分类管理制度、定期检查与评估制度和信息披露制度上;要摒弃“亡羊补牢”式监管理念，重视对民营养老机构的准入监管和日常监管，并在事后追责和救急的同时注重查漏补缺，完善相关制度;另外要创造有利于民营养老机构发展的外部环境，创新和落实民营养老机构融资、土地、人才等政策，尽快建立全国性长期护理保险制度，加大养老宣传力度，并引入固定的志愿者队伍定期提供志愿服务，使得民营养老机构及入住老人与外界建立长期有效的联系。

目录

声明

摘要

1．1 研究背景和研究意义

1．1．1 研究背景

1．1．2 研究意义

1．2 民营养老机构监管问题研究综述

1．2．1 国外研究综述

1．2．2 国内研究综述

1．3 研究思路和方法

1．3．1 研究思路

1．3．2 研究方法

第2章 基本概念界定与理论基础

2．2 民营养老机构的性质界定

2．3 “监管”概念界定

2．4 民营养老机构发展及监管的理论基础

2．4．1 福利多元主义

2．4．2 公共产品理论

2．4．3 社会支持理论

第3章 民营养老机构监管现状

3．1 我国养老机构概况

3．2 现有监管法律框架

3．2．1 宪法

3．2．2 法律

3．2．3 法规

3．2．4 规章

3．3 监管主体概况

3．3．1 民政部门

3．3．2 其他相关行政部门

3．3．3 其他监管主体

3．4 对民营养老机构的监管概况

第4章 民营养老机构监管存在的问题及原因分析

4．1 民营养老机构监管存在的问题

4．1．1 法律依据不足

4．1．2 监管主体单一

4．1．3 性质定位不合理

4．1．4 重惩治轻预防

4．1．5 监管方式单一

4．2 民营养老机构监管存在问题的原因分析

4．2．1 公权力角度

4．2．2 民营养老机构角度

4．2．3 老人及其家属角度

4．2．4 社会支持角度

第5章 国外民营养老机构监管经验及对我国的启示

5．1 国外民营养老机构监管经验

5．1．1 美国

5．1．2 英国

5．1．3 德国

5．1．4 日本

5．2 对我国的启示

5．2．1 完善的养老法律体系是养老服务的保障

5．2．2 要有独立的老龄工作机构负责养老事务

5．2．3 建立在评估基础上的政府补贴

5．2．4 实行分类管理

5．2．5 建立长期照护保险制度

第6章 完善民营养老机构监管的对策建议

6．1 明确监管法律依据

6．2 监管主体多元化

6．2．1 民政部门统领基础上的政府合力监管

6．2．2 对监管者的监督

6．2．3 民营养老机构内部监管

6．2．4 社会监管

6．3 创新监管方向

6．3．1 理性定位民营养老机构性质

6．3．2 分类管理和定期评估基础上的政府激励

6．3．3 重视事前监管

6．4 创造有利于民营养老机构发展的外部环境

6．4．1 创新和落实相关支持政策

6．4．2 尽快建立全国性的长期护理保险制度

6．4．3 加大社会支持

结语

参考文献

致谢