基底节区临界量脑出血的治疗选择：微创穿刺术与保守治疗的对照研究

摘要

目的:比较基底节区临界量脑出血(30±5)ml的血肿非手术保守治疗和6—72h微创穿刺术的方法,分析2种方式的优缺点。
　　方法:以2007年4月至2011年4月间我科收治的原发性临界量基底节脑出血患者50例为研究对象,根据严格的纳入标准,按照病人或家属意愿进行分组,将患者分为微创穿刺组(微创组)和内科保守治疗组(保守组)。比较两组间GCS评分、血肿体积、住院天数。组间比较采用χ2检验,计量资料应用t检验进行分析。
　　结果:在GCS评分、住院天数、血肿体积方面,微创穿刺术组具有较大的优势。术后3个月随访,根据日常生活能力(ADL)分级法评定,保守治疗组与6—72h微创穿刺术组相比无显著性差异(P>0.05)。
　　结论:基底节区脑出血临界体积(30±5)ml的血肿保守治疗与微创穿刺术在远期疗效方面无明显差异,但结合GCS评分、住院天数、血肿体积等方面,我们认为6—72h内微创穿刺是治疗高血压脑出血的一个较好的方法。

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