后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术与开放手术治疗乳糜尿的Meta分析

摘要

目的：评价腹膜后腹腔镜和开放手术肾蒂淋巴管结扎术对治疗乳糜尿的临床效果。
　　方法：计算机检索Pubmed，Medline，Embase，中国知网，万方数据库中关于腹膜后腹腔镜和开放手术肾蒂淋巴管结扎术的随机对照试验和回顾性研究。对符合要求的文献质量进行严格的评价，并提取所需资料，对最终纳入的文献行Meta分析。
　　结果：共纳入12个研究。12个研究的结果显示腹膜后腹腔镜组对比开放手术组，平均手术时间明显缩短。11个研究的结果显示，腹膜后腹腔镜相比开放手术可以明显减少术中出血量。7个研究结果显示腹膜后腹腔镜组对比开放手术组，术后肠功能恢复时间明显缩短。7个研究结果显示腹膜后腹腔镜组对比开放手术组，术后引流管留置时间明显缩短。12个研究结果显示腹膜后腹腔镜组的术后住院天数较开放手术组明显缩短。两组的术后复发率没有统计学差异。腹膜后腹腔镜组的并发症发生率要低于开放手术组。
　　结论：腹膜后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿相比开放手术具有风险小和恢复快的优势，但术后复发率没有改变。

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前言

1 资料和方法

1.1 检索策略

1.2 文献纳入和排除标准

1.3 结局指标

1.4 文章质量评价

1.5 资料提取

1.6 资料分析

2 结果

2.1 纳入研究的一般情况

2.2 手术效果评价

2.3偏倚的分析

2.4敏感性分析

3讨论

3.1纳入文献的方法学质量

3.2腹膜后腹腔镜治疗乳糜尿的临床效果

3.3系统评价的局限性以及对未来研究的启示

参考文献

综述

致谢