咖啡摄入与肝细胞癌发病风险的Meta分析

摘要

目的:系统评价咖啡摄入与肝细胞癌发病风险的关系。
　　方法:应用计算机检索CBM、CKNI、万方数据库、PubMed、MEDLlNE、EMBASE、OVID、Cochrance等电子数据库，收集2014年9月前以前发表的关于摄入咖啡与肝细胞癌发病风险关系队列研究以及病例对照研究，由2位独立的评价员分别按照纳入标准和排除标准进行独立的筛选文献，必要时联系文献的作者以进一步获取详细的资料，然后进行资料的提取并进行文献质量的评价，应用State12.0软件进行Meta数据分析。
　　结果:最后一共纳入研究16个，共包括病例对照研究9个，队列研究7个。Meta分析结果显示，与很少饮用咖啡或不饮用咖啡的人群相比，饮用咖啡的人群患肝细胞癌的风险降低[RR=0.50，95％CI(0.42-0.59)，P=0.000];按文献类型进行亚组分析结果显示，其中队列研究中患肝细胞癌的风险降低[RR=0.48，95％CI(0.38-0.62)，P=0.000]，病例对照研究中患肝细胞癌的风险降低[RR=0.50，95％CI(0.40-0.63)，P=0.000];按研究地域进行亚组分析结果显示，亚洲人群中患肝细胞癌的风险降低[RR=0.45，95％CI（0.36-0.56），P=0.000]，欧洲人群中患肝细胞癌的风险降低[RR=0.57，95％CI(0.44-0.75)，P=0.000];按性别进行亚组分析结果显示，男性中患肝细胞癌的风险降低[RR=0.38，95％CI（0.25-0.56），P=0.000]，女性中患肝细胞癌的风险降低[RR=0.60，95％CI（0.33-1.10），P=0.097];大量、中等剂量、少量饮用咖啡患肝细胞癌的风险降低分别为[RR=0.35,95％CI(0.23-0.53),P=0.000]、[RR=0.51,95％CI(0.42-0.63),P=0.000]、[RR=0.65，95％CI(0.46-0.91)，P=0.012];在感染乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒的患者中，饮用咖啡患肝细胞癌的风险降低为[RR=0.54，95％CI(0.36-0.81)，P=0.003]。剂量-反应关系Meta分析结果显示饮用咖啡每增加1杯/天，患肝细胞癌的风险降低21％[RR=0.79，95％CI(0.70-0.89),P=0.000]。
　　结论:咖啡的摄入可以降低人群患肝细胞癌的发病风险;咖啡的摄入与肝细胞癌的发生存在量-效关系;虽然咖啡的摄入可能是肝细胞癌保护因素，但是饮用咖啡对健康存在一些副作用，对于推广饮用咖啡来预防肝细胞癌的决定仍需谨慎考虑。

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材料与方法

结果

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述 咖啡与肝细胞癌

致谢

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