外伤后脑积水的分流方式探讨：脑室-腹腔分流术与腰大池-腹腔分流术的对照研究

摘要

目的：外伤后脑积水是临床上常见的脑外伤后的并发症之一，该病的发生和发展会严重降低患者预后，将延长住院时间，影响患者神经功能康复，严重时可导致死亡。本文回顾性研究了目前外伤后脑积水的最常用的2种治疗方式：1)脑室-腹腔分流。2)腰大池-腹腔分流。并比较了2种治疗方式的效果，以期提高该病的临床疗效，并为临床治疗选择更恰当的手术方式。
　　方法：选取河北医科大学第二医院神经外科2010年6月-2015年6月间治疗的外伤后脑积水病患共41例。其中行腰大池腹腔分流术治疗19例，脑室腹腔分流术治疗22例。通过比较这2组病例的手术时间，术后并发症情况，术后6个月的GOS及KPS评分来评价2种术式在外伤后脑积水的临床应用效果。
　　结果：在平均手术时间方面，腰大池腹腔分流术组较脑室腹腔分流术组缩短（腰大池腹腔分流术组平均手术时间（54.2±6.0）分钟，脑室腹腔分流术组平均手术时间为（86.9±12.9）分钟。在术后并发症方面，腰大池腹腔分流术组的手术相关并发症的发生率（10.5％）低于脑室腹腔分流术组（22.7%），其差异有统计学意义（P＜0.05）。术后随访6个月，平均KPS评分及GOS评分腰大池腹腔分流术组稍高于脑室腹腔分流术组,但差异无统计学意义。
　　结论：对于外伤组后脑积水的治疗，采取腰大池腹腔分流术在治疗外伤后脑积水方面，手术时间，手术后并发症等方面均显著优于脑室腹腔分流术组。2组病例在术后6个月康复情况相当。因此，腰大池腹腔分流术在治疗外伤后脑积水方面具有一定的优势。

目录

声明

前言

材料与方法

1 资料

2 病例选取标准

3 无手术禁忌症

4 方法

5 统计学方法

结果

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述:成人交通性脑积水的临床诊治及研究进展

致谢

个人简历

一、 一般情况

二、 个人经历