体外受精—胚胎移植技术在合并子宫腺肌病不孕患者中的应用价值

摘要

目的：探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)辅助生殖技术在合并子宫腺肌病不孕患者中的应用价值。 方法：2002年1月-2007年6月在浙江大学医学院附属妇产科医院生殖中心行IVF-ET的43例合并子宫腺肌病的不孕患者为研究组，随机抽取同期行IVF-ET的不合并子宫腺肌病和子宫内膜异位症的不孕患者47例为对照组，比较研究两组在IVF-ET治疗中的促性腺激素(Gn)使用量、促排卵时间、获卵数、受精和卵裂情况，并对其临床妊娠率和流产率进行分析；根据开始促排卵时子宫大小是否正常，将研究组分为A、B两组，其中子宫大小正常的31例为A组，另外子宫不同程度增大的12例为B组，对研究组的A、B组与对照组在IVF-ET治疗中Gn使用量、促排卵时间、获卵数、受精卵、卵裂、妊娠和流产情况进行比较：根据IVF-ET前是否予长效促性腺素释放素类似物(GnRH-a)治疗若干周期将研究组分为C、D两组，C组28例，予长效GnRH—a治疗若干周期后开始IVF—ET，另外15例为D组，未予长效GnRH—a治疗，比较C组、D组、对照组之间的Gn使用量、促排卵时间、获卵数、受精、卵裂和妊娠情况。 结果：研究组的临床妊娠率为41.86％，略高于对照组的34.04％，但两组比较差异无显著性，研究组流产率为16.67％，对照组为18.75％，两组比较差异无显著性；A的组临床妊娠率48.39％，高于B组的25.00％，A组的流产率为13.33％，而B组为33.33％，但两组比较差异无显著性；C组的Gn使用量为42.00±18.15支，多于D组的Gn使用量33.80±10.43支，但两组比较差异无显著性，C、D组的临床妊娠率比较差异无显著性。 结论：IVF-ET技术是合并子宫腺肌病不孕患者获得妊娠的重要途径。子宫腺肌病患者行IVF—ET前给予长效GnRH—a治疗若干周期，可在一定程度上改善妊娠结局。

目录

摘要

前言

资料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

子宫腺肌病与不孕

致谢