C椎间盘髓核摘除及人工椎间盘置换后C关节突关节内压力变化的实验研究

摘要

目的：研究C<,5/6>椎间盘髓核摘除及Bryan人工椎间盘置换对C<,3/4>关节突关节内压力的影响。了解椎间盘髓核摘除及Bryan人工椎间盘置换对正常颈椎的生物力学影响；为Bryan人工椎间盘的临床应用进一步提供理论依据。 方法：取新鲜成人尸体颈椎标本11具，包括C<,3>-T<,1>节段，按实验先后顺序分别设立C<,5/6>椎间盘完整、C<,5/6>椎间盘髓核摘除和C<,5/6>人工椎间盘置换三组模型。将特制圆片状微型阻电式压力传感器置入C<,3/4>关节突关节内，在标本上施加轴向、前屈、同侧弯、对侧弯、后伸分级载荷，分别测量各组分级载荷下C<,3/4>关节突关节内的压力。采用SPSS 13.0统计软件比较各组C<,3/4>关节突关节内压力的差异，检验水准为α=0.05，即当P<0.05时有统计学差异。 结果： 1.在轴向、前屈、同侧弯、对侧弯四种工况相同载荷下，完整组、摘除组和置换组3组标本两两比较C<,3/4>关节突关节内压力变化不明显，均无统计学差异(P>0.05)。 2.在后伸载荷下，C<,5/6>椎间盘摘除组C<,3/4>关节突关节内的压力大于人工椎间盘组与椎间盘完整组，均有统计学差异(P<0.05)，人工椎间盘组与椎间盘完整组比较无统计学差异(P>0.05). 结论： 1.初步证明C<,5/6>椎间盘髓核摘除后C<,3/4>关节突关节内压力在后伸加载条件下增大，这可能是引起颈椎间盘髓核摘除术后颈椎退行性变或退行性变加剧的原因之一。 2.初步证明C<,5/6>Bryan人工椎间盘置换在重建颈椎生物力学功能的同时不会引起C<,3/4>关节突关节内压力变化，提示Bryan人工椎间盘置换有可能减少邻近节段退变。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：缩略词

原创性声明及关于学位论文使用授权说明

1.1前言

1.2材料与方法

1.3结果

1.4讨论

1.5结论

参考文献

综述颈椎椎间关节成形术研究进展

致谢

在读期间研究成果