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外科手术治疗在牙齿保持治疗中运用探讨

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摘要

研究背景:
   牙周牙髓联合病变是中老年人群中多见的牙齿疾病,可出现复发性脓肿和进行性骨质破坏,牙槽骨缺损,最终导致牙齿丧失,严重影响患者的生存质量。这类疾病临床表现比较复杂,疗程长,临床治疗的预后相对不理想。
   随着人民生活水平的提高和寿命的延长,人民对一些病情严重病变复杂的患牙也想保留,但是对于这些状况的牙齿进行保存治疗,应用常规的治疗,并不能取得很好的疗效,这是目前口腔医师面临的棘手问题。我们探索对于这些病例在进行常规治疗的同时辅以外科手术的方法,以便能够更多更好的保存患牙。
   目的:
   在进行常规治疗的同时辅以外科手术的方法,探索对牙周牙髓联合病等复杂病例保存患牙治疗效果。
   方法:
   报告5例外科手术治疗在牙齿保存治疗中运用。其中2例牙周牙髓联合病变的病例,常规根管治疗后,行牙半切除术;1例牙周牙髓联合病变的病例,常规根管治疗后,行分根术;1例急性根尖周脓肿的病例,因髓室底穿且修复间隙过小,常规根管治疗后,行牙半切除术;1例烤瓷冠修复后慢性根尖周炎的病例,行根尖切除术。
   结果:
   通过1-3个月的观察,外科手术方法辅助常规根管治疗用于患牙保存治疗,获得了较满意的效果。
   结论:
   通过全面细致的检查之后,制定完善的治疗计划,在进行常规牙髓处理的基础上,本文用外科手术方法如牙半切术、分根术、根尖切除术辅助,并且结合修复治疗,对5个复杂病例进行综合治疗,使一些破坏严重的患牙患牙得以保存,取得了较好的效果,远期疗效还有待进一步观察。

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