急性心肌梗死单病种护理质量评价标准的研究

摘要

目的：
　　 本研究通过结合临床路径和循证护理，旨在制定一套科学、客观、全面的急性心肌梗死单病种护理质量评价标准。为推动单病种护理质量管理提供理论基础和相应的范式。
　　 方法：
　　 本研究在查阅文献的基础上，在单病种质量管理的指导下，利用质性研究方法及专家小组讨论拟定浙江省急性心肌梗死单病种护理质量评价标准的初步评价指标，包括急诊室、住院病房两个维度。采用Delphi专家咨询法，按照5分级Likert标度法，对初步形成指标的重要性、可操作性进行评价。由浙江省内21名专家进行咨询论证，确立各级指标的结构、内涵、考核方法及其权重，最后得出浙江省急性心肌梗死单病种护理质量评价标准。运用专家积极系数、权威系数、变异系数、协调系数等指标，对专家咨询的可靠性和代表性进行检验。
　　 结果：
　　 构建了包含在急诊室和住院病房两部分内容的25项指标的内涵、考核方法及权重的浙江省急性心肌梗死单病种护理质量评价标准。2轮专家咨询的积极系数分别95.45％和100.00%(>70%)，专家的权威系数均为0.89(>0.70)，2轮专家咨询后各项指标重要性的变异系数为0.00-0.14，可操作性变异系数为0.00-0.28，均小于0.30。
　　 结论：
　　 构建了一套包含2项一级指标、5项二级指标、25项三级指标的浙江省急性心肌梗死单病种护理质量评价标准，确立了各级指标的结构、内涵、考核方法及权重。专家咨询的积极系数、权威系数、变异系数等结果证明专家咨询代表性和可信度。