三尖瓣成形术中人造瓣环尺寸的选择

摘要

目的:
　　综述三尖瓣病变的分类、解剖改变及病理生理变化过程，结合三尖瓣成形术中Carpentier的人造瓣环成形理论以及我中心选择三尖瓣人造瓣环尺寸的选择经验，探讨三尖瓣成形术中人造瓣环尺寸选择的适宜标准。
　　方法:
　　通过搜索Medline及PubMed数据库有关三尖瓣人造瓣环尺寸选择的基础研究、临床统计相关文献，综合讨论三尖瓣人造瓣环尺寸选择标准的相同点与不同点。并对比我中心多例三尖瓣人造瓣环尺寸的选取与Carpentier人造瓣环成形理论的差异，分析探讨三尖瓣成形术中人造瓣环尺寸选择的适宜标准。
　　结果与讨论;
　　Carpentier以隔瓣基底部长度为测量标准的人造瓣环成形理论仍是目前选择三尖瓣人造瓣环尺寸的主流理论。但越来越多的学者提出了相反的意见，主张适当减少测量的隔瓣长度或以测量与前乳头肌腱索相连的瓣叶组织表面积作为三尖瓣人造瓣环尺寸的选择标准。我中心三尖瓣人造瓣环成形术中以测量瓣叶面积作为成形环大小的选择标准，从而使人造瓣环更好的契合扩张的三尖瓣瓣环，达到满意手术效果。

目录

声明

致谢

摘要

1 前言

2 三尖瓣返流

2．1 三尖瓣的功能

2．2 功能性三尖瓣返流

3 三尖瓣成形术

3．1 三尖瓣成形术手术指证

3．2 三尖瓣手术标准

3．3 Carpentier人造瓣环成形术流程

4 三尖瓣人造瓣环尺寸选择的观点

4．1 选择小尺寸成形环

4．2 成形环大小与术后并发症无相关性

5 我们中心的经验

5．1 案例一

5．2 案例2

5．3 经验总结

6 结论

7 展望

参考文献

综述 功能性三尖瓣返流的外科治疗

作者简历