目的:探讨胰腺癌患者心率变异性(Heart rate variabi|ity, HRV)的变化及其在临床中的价值。方法:回顾性分析2008年1月-2013年5月在浙江大学医学院附属第二医院住院的518例胰腺癌病人。以性别、年龄、癌症分期及癌症是否远处转移分组,对比不同组别的HRV指标,包括全部正常窦性心搏间期(NN间期,即为RR间期)的标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)和全部相邻RR间期之差的均方根(root mean square of successive differences,RMSSD)。以SDNN=20ms为界分518例胰腺癌病人为低HRV组和高HRV组,比较两组间C反应蛋白(C-ractive protein,CRP)及肿瘤直径的统计学意义。结果:胰腺癌早期病人、胰腺癌未转移病人的HRV值分别高于胰腺癌晚期病人(P<0.001)及胰腺癌已转移病人(P=0.011)HRV值,并且在低HRV组中观察到CRP的显著升高(P=0.008)。结论:研究显示,胰腺癌的恶性程度与HRV的水平变化有关,低HRV的患者预后较差,这可能与迷走神经兴奋抑制炎症反应的机制有关。
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