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超声冲洗用于慢性牙髓炎一次法根管治疗术的临床评价

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防止镍钛旋转器械分离的研究进展

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摘要

目的:评价根管超声冲洗技术对成人后牙慢性牙髓炎一次法根管治疗术短期疗效的影响。
   方法:选取符合纳入标准的的62例患者62颗患牙按就诊次序随机分为2组:常规注射器冲洗组30颗患牙,局麻下开髓、探查根管、确定工作长度后使用X-SMART镍钛机用扩大器械冠向下法预备根管。预备过程中用普通注射器吸取1.25%次氯酸钠溶液和17%EDTA溶液各2ml反复冲洗根管,最后用注射器向根管内注射10mL1.25%次氯酸钠溶液冲洗,吸干并冷牙胶侧方加压法严密充填根管;超声冲洗组32颗患牙,治疗程序同常规注射器冲洗组,常规根管冲洗后根充前再进行根管内1.25%次氯酸钠溶液超声冲洗,最后吸干并冷牙胶侧方加压法严密充填根管,观察随访术后根管充填质量及侧枝根管充填情况、3天内患牙的疼痛发生情况,3个月后治疗疗效。
   结果:术后即时X线拍片证实各组根管充填良好;3天后复诊了解比较常规注射器冲洗组和超声冲洗组根管充填后3天内疼痛发生情况,差异有统计学意义(P<0.05),可以认为超声冲洗组的疼痛发生率低于普通注射器冲洗组;根管超声冲洗后侧支根管充填率无明显提高,差异无统计学意义(P>0.05),尚不能认为两组侧支根管充填率不同;两组3个月后治疗疗效差异无统计学意义(P>0.05),尚不能认为两组3个月后治疗疗效不同。
   结论:本研究证实超声冲洗应用于成人后牙慢性牙髓炎一次法根管治疗术可降低术后疼痛发生率;可能提高侧支根管充填率;具有一定的临床可行性,值得在临床工作中推广应用。

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