汉族与维吾尔族妇科患者腹腔镜手术置入喉罩时的七氟醚最低肺泡有效浓度

摘要

目的：探究在全凭吸入七氟醚全身麻醉诱导下，汉族与维吾尔族妇科患者顺利置入喉罩时的七氟醚最低肺泡有效浓度。
　　方法：选取汉族与维吾尔族各30例年龄20~50岁，美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ或Ⅱ级，择期在腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者。采用序贯法进行实验，七氟醚浓度分别为1.6％、1.8%、2.0%、2.2%、2.4%，第1例患者的起始浓度为2.0%，浓度间隔设定为0.2%。吸入8%七氟醚高浓度诱导，睫毛反射消失后调整吸入七氟醚的浓度以达到呼气末浓度的预定值，维持这个预定值10min后为患者置入喉罩。置入喉罩即刻以及置入喉罩后的1min内患者如果出现咳嗽、肢体运动、下颌松弛困难以致喉罩无法插入，屏气、喉痉挛、低氧血症这其中的任何一项即认为置入喉罩不满意。若上一例效果满意，则下一例采用低一级浓度；若不满意，则下一例采用高一级的浓度。采用 Probit概率单位回归法计算满足满足喉罩顺利置入的半数有效量(EC50)及其95%的可信区(95%CI)。
　　结果：在全凭吸入七氟醚全身麻醉诱导下，汉族妇科患者顺利置入喉罩时的七氟醚EC50为1.94%，95%CI为1.79%-2.07%；维族患者七氟醚EC50为2.06%，95%CI为1.92%-2.20%。
　　结论：妇科患者全凭吸入七氟醚可顺利置入喉罩的最低有效浓度即汉族(EC50)为1.94%，维族(EC50)为2.06%。

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前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 研究方法

3 研究目标

4 统计方法

研究路径图

结果

1 纳入的汉族与维吾尔族患者一般情况

2 麻醉诱导期间的血流动力学比较

3 两组患者吸入各浓度的有效例数与无效例数

4 置入喉罩满意度的序贯图与呼气末七氟醚量效反应概率曲线

讨论

1 方法学

2 七氟醚的药物特点

3 挥发性吸入麻醉药的MAC值

4 喉罩与气管内插管的比较

5 喉罩的临床应用

6 妇科腹腔镜手术的特点

7 结论

小结

致谢

参考文献

综述:SLIPA喉罩在腹腔镜手术中的临床应用进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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