曼月乐和口服药物治疗月经过多的有效性的meta分析

摘要

目的：评价左炔诺孕酮宫内释放系统[levonorgestrel- releasing intrauterine systemLNG－IUS,商品名：曼月乐(mirena)]和口服药物治疗在月经过多治疗中的有效性。
　　方法：检索Cochrane图书馆，数据库，文摘，ISI的Web，BMJ，中国生物医学文献数据库，万芳数据库，CNKI，中国生物医学文献数据库等。纳入曼月乐治疗月经过多的随机对照试验，对其方法学质量进行评价。用RevMan5.0软件进行统计分析。
　　结果：①共纳入7篇符合要求的RCT文献。共计1154例患者。②所纳入的研究根据随机方法、分配隐藏、盲法、失访、基线比较和等级描述等对所纳入的研究行质量评估，结果其中7篇文献为高质量文献1篇文献为中质量文献。Meta分析结果：曼月乐的有效率高于口服药物12个月 OR=3.51,95％CI=[1.95,6.3], P=0.0001<0.05)；曼月乐组的PBAC减小量百分比低于口服药物组（6个月RR=31.83,95%CI=[1.07,62.59], P=0.04<0.05，12个月 RR=58.39,95%CI=[10.10,107.28], P=0.02<0.05）；曼月乐组的MBL减小量百分比低于口服药物组(12个月时RR=66.91,95%CI=[42.61,91.20], P=0.00001<0.05)。曼月乐组的血红蛋白增高比口服药物明显（治疗12个月RR=1.37,95%CI=[1.04,1.70], P=0.00001<0.05）。
　　结论：曼月乐对月经过多的治疗安全有效，是一种较好的保守性治疗手段。

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英文摘要

前言

1 治疗月经过多的现状

2 曼月乐环的临床应用

资料与方法

1 文献纳入与排除标准

2 检索策略

3 文献的筛选及质量评价

4 资料提取及统计学方法

结果

1 检索结果

2 纳入文献的质量评价

3 疗效分析评价

讨论

1 曼月在乐治疗月经过多方面现状

2 纳入研究的质量

3 本系统评价的局限性

小结

致谢

参考文献

综述

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