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胸腔镜与开胸肺减容术治疗慢性阻塞性肺病的疗效比较

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摘要

前言

资料与方法

1 临床资料

1.1 纳入标准

1.2 排除标准

1.3 临床资料采集

2 研究方法

2.1 手术方式

2.2 围手术期处理

3 观察指标

4 统计方法

结果

讨论

小结

致谢

参考文献

综述 慢性阻塞性肺疾病的诊疗现状、问题及展望

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摘要

目的:比较电视胸腔镜与侧开胸肺减容术治疗慢性阻塞性肺病的近、远期疗效。
  方法:回顾性分析2004年5月至2014年5月我院62例胸腔镜单侧肺减容患者与34例侧开胸肺减容患者的围手术期数据及术后近、远期肺功能、血气等指标的变化。
  结果:两组共96例患者均治愈出院并随访两年,胸腔镜(VATS)组手术时间与开胸组无显著差异(P>0.05),VATS组术中出血、术后镇痛、胸管留置时间、平均住院天数均少于开胸组(P<0.05),比较术后3个月FEV1%、TLC%、RV%、PaO2、PaCO2及6MWD等指标见VATS组均优于开胸手术组(P<0.05),比较两组术后2年FEV1%、TLC%、RV%、PaO2、PaCO2及6MWD两组未见明显统计学差异(P>0.05)。
  结论:胸腔镜肺减容术治疗慢性阻塞性肺病较传统开胸手术而言,具有创伤小、恢复快等优点,且胸腔镜肺减容术后近期肺功能改善情况优于开胸手术,但两种术式远期疗效相似。

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