降钙素原对不同热程发热儿童严重细菌感染诊断价值的系统评价

摘要

目的:探讨降钙素原(PCT)对不同热程发热儿童严重细菌感染(SBIs)的诊断价值。方法:计算机检索获得PCT对发热儿童严重细菌感染诊断价值的文献，检索时间为建库至2014年7月，按照QUADAS标准对纳入文献进行质量评估。使用MetaDisc1.4软件进行Meta分析，对不同平均热程(＜24、～48和＞48h) PCT、WBC和中性粒细胞绝对计数(ANC)诊断SBIs的敏感度、特异度等指标进行汇总，并进行异质性检验，绘制综合受试者工作特征曲线(SROC)，计算曲线下面积(AUC)。使用Stata12.0软件判断发表偏倚并绘制漏斗图。结果:初检到442篇文献，11篇文献符合纳入标准进入Meta分析（中文1篇，英文10篇）。①平均热程＜24h对SBIs的诊断价值: PCT的汇总敏感度和特异度分别为0.75和0.80，SROC AUC为0.870;WBC的汇总敏感度和特异度分别为0.48和0.54，AUC为0.484; ANC的汇总敏感度和特异度分别为0.30和0.78。②平均热程24～48h对SBIs的诊断价值:PCT的汇总敏感度和特异度分别为0.86和0.63，AUC为0.857; WBC的汇总敏感度和特异度分别为0.54和0.46，AUC为0.558; ANC的汇总敏感度和特异度分别为0.47和0.12。③平均热程＞48h对SBIs的诊断价值: PCT的汇总敏感度和特异度分别为0.83和0.55，AUC为0.816;2篇WBC文献的敏感度特分别为0.69和0.34，特异度分别为0.81和0.29; ANC的敏感度和特异度分别为0.87和0.40。结论:对发热儿童诊断SBIs的价值，发热＜24检测PCT有较高的特异度;发热24～48h检测PCT有较高的敏感度。

目录

声明

中英文缩略词对照表

摘要

前言

研究内容与方法

1 文献纳入和排除标准

1．1 纳入标准

1．2 排除标准

1．3 结局指标及诊断标准

2 文献检索

2．1 英文检索词

2．2 中文检索词

3 文献筛选及资料提取

4 文献质量评价

5 统计分析

结果

讨论

小结

致谢

参考文献

综述 降钙素原在发热儿童严重细菌感染的研究进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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