PDCD5在晚期NSCLC患者中的表达及其对化疗药物敏感性的相关研究

摘要

目的：研究程序化细胞死亡分子5(Programmed cell death5，PDCD5)在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)患者血清中的表达，探讨其与铂类化疗药物敏感性的关系。
　　方法：收集经病理证实为晚期 NSCLC患者40例为肺癌组，体检健康者20例为正常组。肺癌组给予铂类药物联合其他化疗药物进行化疗，治疗周期为21天，治疗2周期后进行疗效评估，分为有效组和无效组。采用 ELISA法分别检测肺癌组第一周期化疗前、第二周期化疗后及正常组血清中程序化细胞死亡分子5(PDCD5)蛋白的水平，并分析其与疗效、临床特征的关系。
　　结果：1.正常组血清中PDCD5蛋白的水平为(1.163±0.293)ng/ml，肺癌组血清中PDCD5蛋白的水平为(0.831±0.352)ng/ml，正常组血清中PDCD5蛋白的水平高于肺癌组，差异有统计学意义(t=2.685，P=0.011)；
　　2.40例晚期NSCLC患者CR0例，PR23例，SD7例，PD10例，故治疗有效组23例，客观缓解率为57.5％，治疗无效组17例；肺癌组化疗前血清中PDCD5蛋白的水平有效组为(0.850±0.216) ng/ml，无效组为(0.668±0.287) ng/ml，有效组化疗前PDCD5蛋白的水平高于无效组，差异有统计学意义(t=2.292，P=0.028)；化疗后PDCD5蛋白的水平有效组为(1.083±0.493) ng/ml，无效组为(0.572±0.142) ng/ml，有效组化疗后PDCD5蛋白的水平显著高于无效组，差异有统计学意义(t=4.980，P=0.000)；有效组化疗后PDCD5蛋白的水平高于化疗前，差异有统计学意义(t=-2.540，P=0.021)；无效组化疗后PDCD5蛋白的水平低于化疗前，差异具有统计学意义(t=2.440，P=0.027)；
　　3.肺癌组血清中 PDCD5蛋白的水平与有无淋巴结转移及肿瘤的分化程度有关(P<0.05)，与患者是否吸烟、性别、病理类型均无关(P>0.05)。
　　结论：1.PDCD5可能为一种新的抑制肿瘤生长、促进细胞凋亡的基因，表达水平降低可能与肺癌的发生有关；
　　2.晚期 NSCLC患者血清中 PDCD5蛋白的水平有望成为化疗敏感性的预测因子；其表达水平可能影响肺癌患者对顺铂化疗药物的敏感性；提示可能为晚期 NSCLC患者化疗疗效的预测因子之一；为化疗药物联合抗癌基因治疗的模式提供新的方向。
　　3.晚期 NSCLC患者血清中 PDCD5蛋白表达水平与淋巴结转移、肿瘤的分化程度有关，表达降低提示可能为不良的预后因素。

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英文缩略词

前 言

材料与方法

1 材料

2 方法

3 统计学方法

结果

1.肺癌组与正常组比较

2.肺癌组疗效评估及化疗前、后血清中 PDCD5 表达变化与疗效的关系

3.PDCD5蛋白的表达与临床病理特征的关系

讨论

1.PDCD5与肿瘤的关系

2. PDCD5与铂类药物化疗敏感性的关系

3. PDCD5与临床特征的关系

4.小结与展望

结论

参考文献

文献综述: 程序化细胞死亡分子 5 的研究进展

致谢

附 录

作 者 简 介

石河子大学博士研究生学位论文导师评阅表