早产儿视网膜病变危险因素分析及不同给氧浓度对新生鼠视网膜血管发育的影响

摘要

研究目的：　　1、观察137例新生儿中早产儿视网膜病变(retinopathyofprematurity，ROP)的发生率，并进行与ROP发病相关的危险因素分析。　　2、从组织病理学、现代分子生物学的角度，分析不同氧浓度下，视网膜血管的形态变化，血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)基因的调节规律，阐明ROP新生血管形成的可能机制。 结论：　　1、孕周短、出生体重低、给氧浓度高是ROP发生的主要危险因素，与吸氧时间的长短无明显相关关系。　　2、缺氧是视网膜新生血管发生的主要原因。　　3、ROP的病理过程分为2个阶段：第一阶段为高氧-血管停止阶段，即早产后吸氧导致视网膜高氧，VEGF表达降低，视网膜正常血管推迟生长，甚至停止发育；第二阶段为低氧-血管增殖阶段，即处于相对低氧状态下刺激VEGF的过度表达，促进异常血管新生。　　4、高氧之后的相对低氧、长时间缺氧使VEGF表达增加，缩短缺氧时间，避免给氧状态的不稳定转变，可能会降低新生血管的发生。　　5、明确VEGF基因的调节规律及新生血管的形成机制，针对性的调节VEGF及其受体的表达，抑制或阻断血管的形成，可能是干预治疗ROP的主要途径。

目录

论文说明：英文缩略语

前言

第一部分早产儿视网膜病变危险因素分析

研究目的

研究对象

研究方法

结 果

讨论

第二部分不同给氧浓度对新生鼠视网膜血管发育的影响

研究目的

研究材料

研究方法

结 果

一、实验全过程中幼鼠的整体变化

二、视网膜血管形态

二、视网膜血管形态1正常对照组

二、视网膜血管形态2氧诱导ROP模型组1

二、视网膜血管形态2氧诱导ROP模型组2

二、视网膜血管形态3低氧组

三、视网膜组织切片

三、视网膜组织切片1正常对照

三、视网膜组织切片2氧诱导ROP模型组

三、视网膜组织切片3低氧组

三、视网膜组织切片4各组视网膜内界膜前血管内皮细胞计数

四、免疫组织化学检查结果

五、VEGFRNA在视网膜组织中的表达

讨 论

总结

参考文献

综述一 早产儿视网膜病变实验研究进展

综述二 早产儿视网膜病变与血管内皮生长因子

致谢