影响母婴分离病房护患沟通的原因分析

摘要

目的:
　　 本研究针对母婴分离产妇所具有的独特心理特征，分析影响护患沟通的原因。比对不同患者对护患沟通内容、方式的需求以及对护士要求的不同，分析不同护士沟通交流能力的强弱等方面对护患沟通的影响，揭示在母婴分离病房中影响护忠沟通的原因。以便对母婴分离产妇采用更加恰当的沟通方式方法，进而完善对母婴分离产妇的临床护理。
　　 方法:
　　 本研究采用调查问卷的方式，研究在母婴分离病房中影响护患沟通的原因，研究对象来源于2012年9月至2012年12月在天津市四所二级甲等医院产科住院的初产妇以及护理人员，患者需具备语言表达能力和清醒的意识。根据调查研究目的，分别对116名母婴分离产妇、118名母婴同室产妇、112名护理母婴分离产妇的护士以及116名护理母婴同室产妇的护士进行问卷调查。问卷调查的题目分为三类，一是护士与患者对二者间的沟通交流满意情况的调查;二是比对护士和患者站在自己的角度看待母婴分离问题的调查;三是分析护士的言行举止以及服务态度对护患沟通的影响。针对这三类问题，运用t检验、卡方检验、单因素方差分析、Logistic回归等方法对获得的数据进行统计分析。通过分析找出影响母婴分离病房护患沟通的相关原因，为进一步制定有效护患沟通的对策建议提供有效的理论依据。
　　 结果:
　　 1、两组产妇在与护士沟通的需求方面，差异有统计学意义(P＜0.05)，而且母婴分离产妇与护士沟通的需求弱于母婴同室产妇。不同年龄层的母婴分离产妇在与护士沟通需求方面，差异有统计学意义(P＜0.05)，年龄越大，与护士沟通的需求越大。不同职业、学历、收入水平的两组产妇，在与护士沟通需求方面，差异均有统计学意义(P＜0.05)，其中母婴分离产妇，学历越高，其与护士沟通的需求越高，而母婴同室产妇，职业层次越高，学历越高，其与护士沟通的需求越高。不同年龄层的母婴同室组护士，在接近患者的需求方面，差异有统计学意义(P＜0.05)。不同学历的母婴分离组护士，在接近患者的需求方面，差异有统计学意义(P＜0.05);对于不同学历、工作年限的母婴同室组护士，差异有统计学意义(P＜0.05)。学历越高，接近患者的需求越高。
　　 2、不同年龄层、职业、学历、收入水平的产妇在获得信息需求方面，差异有统计学意义(P＜0.05)。学历越高，其获得信息的需求越高。两组护士在对母婴分离产妇信息需求的认识方面，差异有统计学意义(P＜0.05)，母婴同室组护士比母婴分离组护士对母婴分离产妇信息需求的认识更强。不同学历、不同收入水平的母婴分离组护士，在对母婴分离产妇信息需求的认识方面，差异有统计学意义(P＜0.05)，学历越高，年收入越高，其对母婴分离产妇信息需求的认识越强。
　　 3、两组产妇在接受现实的能力方面，差异有统计学意义(P＜0.05)，而且母婴分离产妇接受现实的能力弱于母婴同室产妇。不同年龄层、职业、学历、收入水平的两组产妇，接受现实的能力，差异有统计学意义(P＜0.05)，其中母婴分离产妇，学历越高，年龄越大，接受现实能力越强;母婴同室产妇，学历越高，年收入越低，接受现实能力越强。不同学历、职务、收入水平的母婴分离组护士，在对母婴分离产妇的理解程度方面，差异有统计学意义(P＜0.05)，学历越高，理解程度越强;不同收入水平的母婴同室组护士，在对母婴分离产妇的理解程度方面，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　 4、两组产妇在对护士态度的需求方面，差异有统计学意义(P＜0.05)，而且母婴分离产妇对护士态度的需求比母婴同室产妇要高，不同职业、不同收入水平的母婴分离产妇，在对护士态度的需求方面，差异有统计学意义(P＜0.05)。不同学历、职务、收入水平的母婴分离组护士，在对护士应具备素质的认知程度方面，差异有统计学意义(P＜0.05)，学历越高，职务层次越高，对护士应具备素质的认知程度越强。不同学历、职务的母婴同室组护士，在对护士应具备素质的认知程度方面，差异有统计学意义(P＜0.05)，学历越高，职务层次越高，对护士应具备素质的认知程度越强。
　　 5、两组产妇在沟通障碍认识、信息需求、对护士语言表达的需求方面，差异有统计学意义(P＜0.05)，其中，在信息需求方面，是否关注婴儿病情、如何建立母婴关系、如何保持泌乳，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组护士在对产妇信息需求的认识方面，差异有统计学意义(P＜0.05)。并且，是否关注婴儿病情、产妇自身身体情况、如何建立母婴关系、如何保持泌乳方面，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　 结论:
　　 产妇的年龄、学历以及护士的学历、职务、收入水平是影响母婴分离病房护患沟通的相关因素。结合本研究的结果，建议从以下几方面采取措施，来改善母婴分离初产妇的心理健康状况。加强与产妇的交流沟通;加强信息支持;建立良好的护患关系;进行乳房护理干预;加强饮食、卫生知识宣教;进行新生儿护理知识指导;鼓励护理人员参加继续教育，提高其学识水平。

目录

声明

摘要

前言

1 研究背景

2 文献回顾

3 研究现状、成果

4 研究目的、方法

一、资料与方法

1 研究对象

2 研究方法

3 质量控制

4 资料分析方法

二、结果与分析

三、讨论

四、结论与建议

参考文献

发表论文和参加科研情况说明

附录

综述 加强护患沟通对母婴分离产妇的护理作用

致谢