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中国公共卫生应急政策变迁研究——以SARS和H1N1期间北京市政府公共卫生应急政策为例

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摘要

第一章 导论

第一节 问题的提出及意义

一、问题的提出

二、理论意义

三、现实意义

第二节 相关文献综述

一、国外研究现状

二、国内研究现状

第三节 基本概念阐述

一、公共政策

二、政策分析

三、政策变迁

四、政策问题

第四节 相关理论支撑

第五节 研究思路和研究方法

一、研究思路

二、研究方法

第二章 SARS期间北京市卫生政策

第一节 SARS前期政策——“无为而治”

第二节 SARS中期政策——一切工作的重中之重

一、总体政策

二、医疗救治政策

三、非典疫情数据来源及采集

四、城区和郊区的防治工作

五、特殊人群的防治工作

六、北京非典重地——小汤山医院

第三节 SARS后期政策——总结经验教训

一、国际合作

二、疫情过程中部分具体数字和图表

三、需要解决的问题

第三章 H1N1期间北京市卫生政策

第一节 北京市H1N1总体政策

一、H1N1在北京出现初期总体政策

二、H1N1在全球大爆发阶段

三、充分肯定与部分调整

四、最新调整

五、北京市部分甲流数据

第二节 北京市H1N1分类政策

一、学校政策

二、乡镇政策

三、农民工聚集地甲流防控政策

四、首都机场防控政策

五、密切接触者居家医学观察政策

六、归国及来华人员健康监测

第三节 H1N1疫苗政策

一、北京市H1N1疫苗接种基本方案

二、疫苗政策的变化及延续

第四章 公共卫生政策变迁规律研究

第一节 纵向分析公共卫生政策

一、中国公共卫生政策历史变迁

二、SRAS后的变化

三、H1N1后的变化

第二节 公共卫生政策执行和疾病防控体制的变化

一、政策执行的变化

二、疾病防控体制的健全

第五章 公共卫生政策变迁原因与范式

第一节 公共政策变迁的原因

一、政策变迁的过程式原因

二、政策变迁与热点事件

三、政策变迁与政策行动者

第二节 公共卫生政策变迁范式

一、现代公共卫生政策变迁范式

二、中国公共卫生政策变迁范式

三、结语

参考文献

致谢

个人简历

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摘要

进入21世纪以来,我国先后遭受了两次大规模的传染病袭击,给人民的生命和财产造成了重大损失。本文的研究任务是,探索我国政策变迁之类型、导致政策变迁的影响因素及其与政策变迁类型的关系;同时,通过有关政策变迁的实例分析,总结政策变迁的经验,为学术界积淀有关政策变迁研究的理论养分。本文主要采用文本研究的方法对SARS和H1N1期间北京市政府出台的防控流行病方面的公共卫生相关政策作一番细致的梳理和回顾。另外笔者在北京期间通过采访中国疾病控制中心的相关人员也得到了第一手材料。在此基础上,文章运用历史比较和实证分析相结合的方法,探讨公共卫生政策变迁的动力和特征。研究发现,经过非典之后,不仅在应对公共卫生事件的经验和能力上有了很大的提高,而且逐渐形成了与政治体制和传统相适应的一些政策和措施,这意味着危机应对正在从一种非常态走向常态。在甲型H1N1流感的应对中,这些措施的效果得到了很好的印证。因此总的来说,从非典到甲流,我们应对危机正在从一种非程序性决策走向程序性决策。另外,SARS和H1N1的出现促使了对原有公共卫生政策的不断修改与创新。从SARS到H1N1,公共政策的变迁是伴随着内部渐进式变化的范式性变迁,即从政策失效,到政策创新,最后达到政策均衡的结果。在这一过程中,公共卫生政策的目的从被动的防控转变为主动的预防,政策手段和措施也产生了变化,比如在H1N1期间出现的机场防控手段,其中通过健康登记表的实施能够有效地跟踪疫情的发展。在这个变迁的过程中,虽然政府起着根本性的作用,但是舆论压力,专家学者等知识群体的介入也起着非常重要的作用,而制度本身也为这样一种范式变迁提供了制度基础,因为权力集中能够很大程度上有利于决策的快速和保障执行的有效性。

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