甲状腺相关眼病临床资料分析及眼病活动性评价

摘要

目的:(1)回顾性分析381例TAO患者的临床资料，探讨TAO病程发展特点、临床特征、转归及影响因素；(2)在TAO患者中应用99mTc-HYNIC-Toc显像，评价其半定量分析对TAO活动性评价和预测放疗疗效的价值；(3)观察活动性和非活动性TAO患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和左-选择素(L-Selectin)水平的变化，探讨sICAM-1和L-Selectin在TAO疾病活动性评价中的价值。 方法:(1)收集近3年瑞金医院诊治的381例TAO患者的病例，分析临床症状、眼征、实验室及影像学检查结果，了解疾病的发展特点、临床特征和影响因素；(2)对14例中重度TAO患者进行生长抑素受体显像，在静脉注射99mTc-HYNIC-奥曲肽4小时后行眼部横断面显像，并以眼眶/枕骨比值表示眼眶部的放射性强度。之后所有患者接受双眼球后放疗(2Gy×10次)，随访3月评价疗效。结合放疗的疗效与生长抑素受体显像的结果进行统计分析，并利用ROC曲线求眼眶/枕骨比值的最适分割点。(3)用ELISA方法检测64例活动性TAO、94例非活动性TAO、34例Graves’甲亢初发、31例Graves’甲亢稳定期患者以及32例正常对照者血清sICAM-1和L-Selectin水平。

目录

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引言

第一部分381例甲状腺相关眼病临床资料分析

对象和方法

结果

讨论

第二部分生长抑素受体显像在甲状腺相关眼病中的应用

对象和方法

结果

讨论

第三部分甲状腺相关眼病患者血清sICAM-1和L-Selectin的变化

对象和方法

结果

讨论

全文结论

参考文献

致谢

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