电针夹脊穴配合灸法对带状疱疹后遗神经痛的疼痛时效及患者生活质量的影响

摘要

目的：
　　通过采用电针夹脊穴疗法配合灸法加口服西药的方法，观察带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛时效及生活质量。
　　方法：
　　将符合纳入标准的60例带状疱疹后遗神经痛患者按照计算机随机法分为治疗组（30例）、对照组（30例）。两组均以口服乐瑞卡和甲钴胺为基础疗法，观察治疗组予以电针夹脊穴及灸法、对照组予以单纯基础疗法。两组通过治疗后，以“疼痛评分（SF-MPQ）”、“9条目病人健康问卷（PHQ-9）”、“广泛性焦虑自评量表（GAD-7）”、“匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）”为观察指标，统计分析后评价。疗程结束1月后、2月后随访，随访2次，观察除“疼痛评分（SF-MPQ）”外其余三组指标，评价两组治疗的中远期生活质量。
　　结果：
　　（1）60例病人无脱落，实际完成60例，每组各30例。
　　（2）临床疗效：两组比较，治疗组临床疗效优于对照组，具有显著性差异，P＜0.05。
　　（3）疼痛起效时间方面：两组比较，治疗组与对照组无差异明显，P＞0.05；
　　（4）改善睡眠质量方面：组内比较，两组在提高睡眠质量方面均有效，两组存在明显差异，P＜0.05，组间比较，治疗组优于对照组，差异明显，P＜0.05；
　　（5）改善焦虑抑郁情绪方面：组内比较，两组在改善焦虑和抑郁情绪方面均有效，两组存在明显差异，P＜0.05；组间比较，治疗组优于对照组，差异明显，P＜0.05；
　　（6）两组在治疗结束1月后和2月后随访，组内比较，治疗组和对照组在PHQ-9.GAD-7、PSQI评分较治疗前均有明显差异，P＜0.05，组间比较，治疗组优于对照组组，差异明显，P＜0.05；
　　（7）针灸治疗过程中，有1例患者出现晕针，程度较轻，其余患者无不良反应。
　　结论：
　　（1）两组疗法治疗带状疱疹后遗神经痛均有效，但电针夹脊穴配合灸法加口服西药疗效更好，尤其在缓解疼痛上明显优于对照组，提高患者生活质量方面最好。
　　（2）电针夹脊穴配合灸法对患者焦虑抑郁情绪有一定调节作用。
　　（3）通过随访发现，电针夹脊穴配合灸法在疗效维持和提高生活质量方面更好。

目录

英文缩略词表

前言

临床试验研究

1 研究对象

2研究方法

3研究结果与分析

讨论

1.带状疱疹后遗神经痛

2.中医学对带状疱疹后遗神经痛的认识

3.现代医学对带状疱疹后遗神经痛的认识

4.选穴依据

5.关于电针

6.关于艾灸

7.关于评价指标的选择

8.选择本课题的出发点

结论

创新与特色

问题与展望

致谢

参考文献

附件1综述: 带状疱疹后遗神经痛的临床治疗研究进展

附件2：简易McGill疼痛问卷

附件3：匹兹堡睡眠质量指数量表

附件4:9条目病人健康问卷

附件5：广泛性焦虑量表

附件6：穴位定位表

附表7：在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

声明