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第一章 绪 论
第一节研究背景和意义
一、上海市社区卫生综合改革前社区卫生服务的情况
二、上海市社区卫生综合改革
三、四个街道的社区卫生综合改革
四、社区卫生综合改革中的收支两条线管理
第二节研究现状
一、改革前国内社区卫生服务的研究状况
二、改革后国内社区卫生服务的研究状况
三、上海市对深化社区卫生综合改革的调研
四、全国其他部分城市开展社区卫生服务的情况
第三节研究内容和方式
一、数据分析
二、专家咨询
第二章 社区卫生服务研究的理论依据
第一节 公共物品理论
一、公共物品的简单概述
二、社区卫生服务中的公共物品
第二节信息不对称理论
一、信息不对称理论的简述
二、社区卫生服务中的信息不对称理论
第三章 综合改革后街道社区卫生服务
第一节黄浦区四个街道的基本概况
一、区域概况
二、区域内卫生资源情况
三、区域内社区卫生服务情况
第二节黄浦区街道社区卫生服务中心在综合改革以来取得的成果
一、完善社区卫生服务网络
二、健全政府投入机制
三、降低诊疗费用和增加服务量
第四章 社区卫生服务存在的问题和原因
第一节没有构建起分层就医的有序模式
一、诊疗费用不是影响病人选择的首要因素
二、服务质量才是决定病人选择的第一要素
三、社区首诊并非解决问题的有效途径
第二节没有利用好政府主导的管理效应
一、缺少明确的社区卫生服务发展导向
二、缺少完善的社区卫生绩效评价体系
第五章 优化社区卫生服务的对策
第一节 探索以提升服务质量为重点的有效措施
一、整合区域医疗资源
二、建立家庭医生制服务
第二节强化以收支两条线为核心的管理机制
一、细化收支两条线管理的核心内容
二、完善收支两条线管理的配套机制
参考文献
致谢
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