上海市社区全科医生吸烟状况及控烟行为调查

摘要

研究意义:
　　烟草流行是世界上最严重的公共卫生问题之一。吸烟危害人类的健康，是众多疾病的重要危险因素。医生作为健康的维护者，在预防和控制烟草流行工作中起着重要作用。全科医生作为基层医疗的主要执行者，是社区人群预防烟草相关疾病的中坚力量，也是我国开展控烟干预非常有力的实施者之一。但社区全科医生的吸烟状况如何，其控烟行为能力如何，影响其提供控烟行为的相关因素有哪些，目前此类的研究较少。本研究通过对上海市部分社区卫生服务中心的全科医生进行调查，了解、分析其吸烟状况、控烟行为，分析两者的关系，对降低社区全科医生吸烟率、提高其控烟意识和行为能力具有重要意义，同时也为社区全科医生今后开展控烟服务及为有关卫生行政部门制定相关控烟政策提供依据。
　　研究目的:
　　了解上海市社区全科医生的吸烟状况及控烟行为，分析相关影响因素以及吸烟状况及控烟行为的关系，为进一步降低社区全科医生吸烟率、提高其控烟意识和行为能力提供参考依据，也为今后开展社区控烟服务及有关卫生行政部门制定相关控烟政策提供科学依据。
　　研究方法:
　　采用横断面调查的方法。
　　研究结果:
　　一、全科医生吸炯状况
　　1.一般情况:调查的全科医生总吸烟率为17.4％，其中男性吸烟率为46.2％，男性现在吸烟率为33.3％，女性吸烟率为0.3％，女性现在吸烟率为0.0％。
　　2.不同因素对男性全科医生吸烟状况的影响:男性吸烟率明显高于女性;本科及以上学历者的男性吸烟率明显低于中专和大专学历者;不同年龄组的男性全科医生吸烟率没有统计学差异;不同工作类别的男性吸烟率没有统计学差异;不同职称的男性全科医生吸烟率没有统计学差异。
　　二、全科医生中男性经常吸烟者吸烟状况
　　1.烟龄吸烟年龄多开始于21-30岁，占56.4％，20岁及之前开始吸烟的占36.4％。烟龄最短5年，最长40年，平均为23年。
　　2.吸烟原因依次为吸烟习惯成自然，缓解工作压力，社交需要和消磨时间。
　　3.平均吸烟量每天平均吸10支及以下占51.9％。
　　4.尼古丁依赖程度很低依赖程度的占52.7％。
　　5.戒烟及其使用方法目前已戒烟医生人数为25人，戒烟率占28.7％，医生的戒烟方法依次为依靠自我毅力、接受心理治疗和使用药物治疗。
　　三、全科医生提供控烟服务行为的状况
　　1.32.7％的全科医生在工作中经常主动询问患者吸烟情况;55.0％的全科医生在工作中经常劝诫患者戒烟;24.5％的全科医生在工作中经常询问患者戒烟意愿;
　　2.全科医生控烟服务时间:在实际工作中，全科医生提供控烟服务时间多在3分钟以下，占53.5％，认为控烟烟服务时间最可行是1-3分钟，占33.5％。
　　3.全科医生在工作中加入有关控烟服务行为的意愿:绝大多数医生(83.9％)愿意在工作中注意加入控烟服务行为，现在不吸烟的全科医生比现在吸烟者更愿意在日常工作中做控烟工作。
　　四、全科医生吸烟状况与其控烟行为的关系
　　在调查对象中，现在不吸烟者在有时或经常进行控烟询问、建议、评估方面的比例高于现在吸烟者。
　　结论:
　　此次调查的全科医生的吸烟率相比国外控烟成功的国家较高，全科医生在询问、建议、评估等控烟行为方面还不足，控烟服务能力有待提高，有必要在政策上对其控烟工作予以足够的支持，针对性地对全科医生进行控烟宣传教育和培训，降低其吸烟率，提高其控烟的知识、意识和技能，促进控烟工作的开展。

目录

摘要

前言

研究对象、材料和方法

一、研究对象

二、研究内容

三、研究方法

四、数据录入

五、统计分析

六、评价指标的定义

七、伦理审核

研究结果

一、全科医生吸烟状况

二、全科医生中男性经常吸烟者的吸烟状况

三、全科医生提供控烟服务情况

四、全科医生吸烟状况与其控烟行为的关系

讨论

一、上海市全科医生的吸烟状况

二、上海市男性全科医生经常吸烟者的调查情况

三、全科医生的控烟行为

小结

参考文献

致谢

附录Ⅰ 综述 我国医生吸烟状况以及控烟行为

附录Ⅱ 调查问卷

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