犬高血糖症与血钙、血磷和血镁代谢的相互关系

摘要

高血糖症是由于血糖升高而引起的一种代谢综合征。临床上，当犬的血糖浓度高于7.3mmol/L（130mg/dL）时，就认为存在犬高血糖症。高血糖是糖尿病的重要指标，也是诱发糖尿病以及肝脏、肾脏和心血管疾病的重要因素。近年来，机体内元素与代谢综合征发生发展关系的研究层出不穷，人医上已经有很多关于糖尿病患者血液中元素代谢失衡的研究，但是兽医临床上对这方面的研究还很缺乏。本论文旨在探讨高血糖患犬是否存在血钙、血磷或血镁的代谢异常，以期为临床高血糖患犬的管理及其相关继发症的防治提供新的研究思路。
　　论文收集了台湾中兴大学兽医教学医院2015年1月至2016年10月近2年患犬的门诊病例资料。根据病史、临床检查、实验室检查和特殊检查等病例资料进行筛选，排除患有恶性肿瘤、骨质疏松、严重胃肠道疾病、酮症酸中毒和严重肾脏疾病等病例。最终将血糖正常(70～120mg/dL)且各项检查均无明显异常的110例犬作为对照组。将血糖浓度高于130mg/dL，临床上未诊断出糖尿病的119例患犬作为非糖尿病高血糖组。将血糖浓度高于200mg/dL，临床上确诊为糖尿病的22例患犬作为糖尿病高血糖组。通过统计学分析方法比较了三组不同血糖水平犬的血钙、血磷和血镁水平之间的差异，并对血糖与血钙、血磷和血镁水平之间的相关性进行了分析。
　　结果显示:非糖尿病高血糖组的血钙显著低于对照组(p＜0.05)，而血镁和血磷在两组间无显著性差异(p＞0.05);糖尿病高血糖组的血钙和血镁均显著低于对照组(p＜0.05)，而血磷在两组间无显著性差异(p＞0.05)。血糖与血钙、血镁呈显著的负相关性(p＜0.05，r=-0.320，-0.152)，与血磷呈显著的正相关性(p＜0.05，r=0.124)，其中血糖与血钙的相关性最显著。结果表明，高血糖患犬存在血钙、血镁和血磷的代谢异常。作者认为在高血糖患犬中，通过密切监测血钙、血镁和血磷的浓度变化，适当地给患犬补充钙、镁制剂和维生素D可能有利于改善高血糖患犬的预后，对高血糖患犬给予适量的排磷药物可能有利于延缓高血糖对肾脏的损伤。

目录

声明

摘要

文献综述 第一章 犬高血糖症与钙磷镁元素代谢的研究进展

1．1 血糖的调节机制

1．1．1 胰腺内分泌的调节作用

1．1．2 肾上腺内分泌的调节作用

1．1．3 肝脏和肾脏的调节作用

1．2 犬高血糖症的病因

1．2．1 犬糖尿病性高血糖

1．2．2 犬应激性高血糖

1．2．3 犬肾上腺皮质机能亢进

1．2．4 犬胰源性高血糖

1．3 高血糖症的危害

1．3．4 高血糖损伤肾脏

1．4 钙磷镁元素的代谢

1．4．1 钙元素的代谢

1．4．2 磷元素的代谢

1．4．3 镁元素的代谢

1．5 糖尿病与血钙、血磷和血镁的关系

1．5．1 糖尿病与血钙的关系

1．5．2 糖尿病与血磷的关系

1．5．3 糖尿病与血镁的关系

1．6 犬高血糖症的防治

试验研究 第二章 犬高血糖症与血钙、血磷和血镁代谢的相互关系

2．1 材料

2．2．1 病例筛选

2．2．2 数据收集

2．2．3 统计学分析

2．3 结果

2．3．1 犬性别、品种和年龄的比较

2．3．2 犬主要血液学参数的比较

2．3．3 犬血糖、血钙、血磷和血镁的比较

2．3．4 犬血糖与血钙、血磷、血镁相关性的比较

2．4 讨论

2．4．4 犬高血糖与血瞵的关系

2．4．5 犬高血糖与血镁的关系

2．5 小结

结论

参考文献

致谢

作者简介