双固化树脂水门汀与根管牙本质粘结性能的对照研究

摘要

随着现代粘结技术的日臻完善，纤维桩修复残根技术有了长足的发展。纤维桩优点众多，它的应用大大降低了根折的发生率，且随着纤维桩修复技术的发展，树脂粘结剂的种类也不断增多。目前临床上应用较多的是双固化型树脂粘结剂，它含有两种引发体系，操作时间充足，固化完全，广泛应用于各种修复体的粘结。
　　一个成功的修复体必须同时具备功能性和持久性，然而口腔环境复杂多变，不断有唾液分泌，牙本质中有体液循环，温度变化大，存在大量细菌及其代谢产物，咀嚼过程不断产生应力，这些因素都是影响粘结剂效果、导致粘结剂发生降解老化、造成粘结失败的重要原因。统计数据表明纤维桩修复的并发症中50％为桩的松动脱落，因此，纤维桩的长期粘结效果如何是需要研究的重要课题，已成为学者研究的热点。
　　本研究选用临床上常用的双固化树脂水门汀(ClearfilDCCoreAutomix,Calibraestheticresincement,3MESPERelyXtmARC,DualcuredentaladhesivesystemPanaviaF2.0paste,DMGLUXACORESmartmixDual,VariolinkⅡCatalyst,3MESPERelyXtmUnicem)粘结纤维桩，针对根管牙本质与树脂水门汀界面的粘结情况进行对照研究。通过即刻粘结强度测试，比较出不同材料的粘结强度；通过冷热循环后粘结强度测试，模拟在口腔内使用一段时间后，不同材料粘结强度的变化；通过冷热循环后微渗漏测试，比较在口腔内使用一段时间后，不同材料微渗漏情况的差异。该实验应用先进的研究粘结材料性能的微推出测试法，结合临床实际，模拟临床操作，通过比较临床上常用的双固化树脂水门汀的粘结性能，为临床选择应用提供理论依据。
　　实验结果表明：
　　1.七种材料与根管牙本质的即刻粘结强度差异显著，其中ClearfilDCCoreAutomix与直径1.2mm树脂纤维桩(日本GC公司)的粘接强度最高(8.9540±2.85955Mp)，VariolinkⅡCatalyst与直径1.2mm树脂纤维桩(日本GC公司)的粘接强度最低（2.3824±0.75827Mp），临床医生可依据不同材料的粘接强度及操作特点来进行选择。
　　2.经过10000次冷热循环后，4种材料(ClearfilDCCoreAutomix,Calibraestheticresincement,DMGLUXACORESmartmixDual,3MESPERelyXtmUnicem)与根管牙本质的粘结强度仍存在差异，其中ClearfilDCCoreAutomix粘结强度最高（7.1212±2.34645Mp），Calibraestheticresincement粘结强度最低(5.4596±1.99693Mp)。
　　3.冷热循环10000次后，4种树脂水门汀与根管牙本质的粘结强度均有下降，说明冷热循环对树脂水门汀的粘结性能稳定性有一定影响。
　　4.冷热循环10000次后，4种树脂水门汀粘结纤维桩界面均存在微渗漏现象。使用ClearfilDCCoreAutomix作为粘结树脂的试件微渗漏程度最轻；使用Calibraestheticresincement作为粘结树脂的试件微渗漏程度最重。

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缩 略 语 表

中文摘要

英文摘要

前 言

文 献 回 顾

一、纤维桩

二、树脂类粘结剂

三、口腔粘结相关概念

四、粘结机理

五、牙本质的粘结特性及粘结强度测试方法

正文

实验一 树脂类粘结剂与根管牙本质即刻粘结性能测试

1 材料

2 方法

3 结果

4 讨论

实验二 冷热循环对树脂粘结剂与根管牙本质粘结性能影响的研究

1 材料

2 方法

3 结果

4 讨论

实验三 冷热循环对粘结剂与根管牙本质界面微渗漏影响的研究

1 材料

2 方法

3 结果

4 讨论

小 结

参考文献

个人简历

致谢