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糖尿病患者并发非糖尿病性肾损害的临床病理研究

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Evaluation of renal biopsies in type 2 diabetic patients with kidney disease:a clinicopathological study of 216 cases

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摘要

目的:探讨糖尿病患者合并非糖尿病性肾脏病变(non-diabeticrenaldiseases,NDRD)的临床表现与病理特点。
   方法:回顾分析2003年1月1日至2010年12月31日在我院住院肾活检证实的202例糖尿病患者合并NDRD的临床表现和病理类型,依据年龄,将患者分为青年(≤35岁)组、中年(36~59岁)组和老年(≥60岁)组,对比分析三组患者的临床表现和病理特点。
   结果:青年组33例NDRD患者,临床表现为主要为慢性肾炎综合征,占42.4%,肾脏病理主要为IgA肾病,占36.4%;中年组136例,临床表现多样化,依次为慢性肾炎综合征(占35.3%),肾病综合征(占27.2%)、慢性肾衰竭(占17.6%)、隐匿性肾炎(占14.7%)、急性肾衰竭(占5.1%),肾脏病理主要为IgA肾病,占42.6%;老年组33例,临床表现为肾病综合征(占30.3%)、慢性肾衰竭(占30.3%),肾脏病理主要为膜性肾病,占27.3%。
   结论:糖尿病合并NDRD患者临床表现:青年组以慢性肾炎综合征为主,中年组临床表现多样化,老年组以肾病综合征和慢性肾衰竭为主;病理类型改变:青年组和中年组以IgA肾病为主,老年组以膜性肾病为主。

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