18F-FDG PET/CT联合血清SCC-Ag对宫颈鳞癌早期复发或转移的诊断价值

摘要

目的:
　　 探讨联合18氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层显像术(Positron emission tomography, PET)/计算机体层摄影术(computedtomography, CT,PET/CT)和血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)检查在宫颈鳞癌早期复发或转移的诊断价值。
　　 方法:
　　 顺序入选山西省肿瘤医院46例宫颈鳞癌术后可疑复发的患者,分别行18F-FDG PET/CT及血清SCC-Ag检查,经过二次手术或穿刺者与病理结果对照,未经手术或穿刺证实者结合随诊(6个月以上)或临床诊断。
　　 结果:
　　 术后可疑存在复发或转移者46例,其中24例术前存在淋巴结转移,22例术前无淋巴结转移;24例术前存在淋巴结转移患者中,最终证实复发或转移灶者22例,其中18F-FDG PET/CT发现阳性病例20例;22例术前没有淋巴结转移患者中,最终证实存在复发或转移灶者8例,18F-FDG PET/CT无一漏诊。术后可疑存在复发或转移者46例患者中,围18F-FDG PET/CT检查期(行PET/CT检查前后6个月)检测患者血清SCC-Ag阳性者19例,正常者27例;19例血清SCC-Ag阳性者中,最终证实存在复发或转移灶者18例,其中18F-FDG PET/CT发现阳性者17例;27例血清SCC-Ag正常的患者中,最终证实存在复发或转移灶者12例,18F-FDG PET/CT发现阳性者11例。
　　 结论:
　　 1.术前存在淋巴结转移的宫颈鳞癌患者更容易发生复发或转移;
　　 2.18F-FDG PET/CT与血清SCC-Ag检查均是检测宫颈鳞癌术后复发或转移的有效方法,但血清SCC-Ag检查较PET/CT检查假阴性率高;
　　 3.宫颈鳞癌术后患者应及时行18F-FDG PET/CT检查,尤其是血清SCC-Ag升高和术前存在淋巴结转移的患者。

目录

声明

摘要

中英文缩略词对照

前言

资料与方法

1．一般资料

2．方法

3．统计学分析

结果

1．术前是否存在淋巴结转移与复发或转移的关系

2．18F-FDG PET／CT与血清SCC-Ag的结果与最终结果对照

3．绘制18F-FDG PET／CT与血清SCC-Ag的结果与最终结果对照的ROC曲线

4．根据血清SCC-Ag情况分组结果对照

讨论

1．宫颈癌的特点

2．宫颈癌的治疗

3．监测宫颈癌术后复发或转移的研究进展

4．PET／CT的特点及优势

5．血清SCC-Ag的特点及优势

6．研究意义

7．术前是否存在淋巴结转移对宫颈鳞癌复发或转移的影响

8．18F-FDG PET／CT与血清SCC-ag检查结果对比

9．两种检查的局限性

参考文献

附图

综述

攻读学位期间发表论文情况

致谢

个人简历